古今方剂药量的折算

中医在处方用药时，为了具体掌握药量，并使药物配伍有一定的组成比例，同样也应用了度量衡。由于历代度量衡的改进和演变，就使得历代方剂药量及其单位名称不一。
汉代的重量，以黍、铢、两、斤计量(百黍为一铢，二十四铢为一两，十六两为一斤)。到了晋代，则以铢、分、两、斤计量(十黍为一铢，六铢为一分，四分为一两，十六两为一斤)。这种计量单位一直沿用到唐代。宋代则以毫、厘、分、钱、两、斤计量(十毫为一厘，十厘为一分，十分为一钱，十钱为一两，十六两为一斤)。元、明以至清代，沿用宋制，很少变易。清代之称量称为库平，后来通用市秤。历代重量的折算，参见附表1。在折算《伤寒论》、《金匮要略》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》等汉唐方书的药量时，还应注意其服法，多数方剂日分三服，得效止服，则古方一剂药等于现在的三剂药。自1979年起，我国中医处方用药计量单位一律采用以“克”为单位的公制，为了便于临床使用，换算尾数可舍去。
古代的容量，有圭、撮、勺、合、升、斗、斛、石之名(四圭为一撮，十撮为一勺，十勺为一合，十合为一升，十升为一斗，五斗为一斛，二斛为一石)。自古以来，容量大小亦多变易，其历代容量的折算，参见附表2。另外，古方有方寸匕、钱匕、一字等名称，大多用于量散药。“匕”即匙，所谓方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落为度； 钱匕者，是以汉五铢钱抄取药末，亦以不落为度； 一字者，即以开元通宝钱币(币上有“开元通宝”四字)抄取药末，填去一字之量。现在一般认为1方寸匕约为2.74cm; 1钱匕约为1.82cm。宋、元、明、清还有以盏为单位者，一盏约为现在的200cm。古代量丸药大小，亦用弹子大、鸡子黄大、梧桐子大、大豆大、小豆大、黍大等名称，一般认为一弹丸大同一鸡子黄大，约10.6cm; 1梧桐子大，约0.25cm; 一大豆大，约0.22cm; 一小豆大，约0.07cm；一黍大，约0.015cm。
古代的尺度，亦有分、寸、尺、丈之名（均为十进制）。古今的尺度也每有变动，其历代尺度的折算，参见附表3。此外，古代方剂中，在表示某些草本及蔓茎类植物药量时，有的用“束”作单位，就是令成年人以拳尽量握整理成束的药材（指端要合拢），然后切去其两端超出的部分，称为“一束”，这是大致估用药材的一种方法。
古今医家对历代方剂药量，虽曾作了很多考证，但至今仍难作出结论。因此文中所提示的历代重量、容量及尺度的折算数字，也只能作为参考。本分卷中的古方，仍录原剂量，这是为理解古方组成结构，以及作为处方用药比例的参考。在临证时所用药量，可按现代中药学和参考近代各家医案中所用剂量，并结合地区、季节、年龄、体质及病情等具体情况来决定。

表1 历代重量的折算

年 代	朝代		*一斤 合市两	*一两 合市两	一两 合克数
公元前1066年～前221年	周		7.32	0.46	**14.18
公元前221年～前206年	秦		8.26	0.52	16.14
公元前206年～公元23年	西汉		8.26	0.52	16.14
公元25年～220年	东汉		7.13	0.45	13.92
公元220年～265年	魏		7.13	0.45	13.92
公元265年～420年	晋		7.13	0.45	13.92
公元420年～589年	南 朝	刘宋 南齐 梁 陈	10.69 7.13 7.13	0.67 0.45 0.45	20.88 13.92 13.92
公元386年～581年	北 朝	北魏 北齐 北周	7.13 14.25 8.02	0.45 0.89 0.50	13.92 27.84 15.66
公元581年～618年	隋（开皇） （大业）		21.38 7.13	1.34 0.45	41.76 13.92

公元618年～907年	唐	19.1	1.19	37.30
公元907年～960年	五代	19.1	1.19	37.30
公元960年～1279年	宋	19.1	1.19	37.30
公元1279年～1368年	元	19.1	1.19	37.30
公元1368年～1644年	明	19.1	1.19	37.30
公元1644年～1911年	清	19.1	1.19	37.30

注：^*此二项为编者参考原表推算出来的，仅供参考。
^**原表为14.93克，经推算应为14.18克。

表2 历代容量的折算

年 代	朝代		一升合市升	一升合毫升数
公元前1066年～前221年	周		0.1937	193.7
公元前221年～前206年	秦		0.3425	342.5
公元前206年～公元23年	西汉		0.3425	342.5
公元25年～220年	东汉		0.1981	198.1
公元220年～265年	魏		0.2023	202.3
公元265年～420年	晋		0.2023	202.3
公元420年～589年	南 朝	刘宋 南齐 梁 陈	0.2972 0.1981 0.1981	297.2 198.1 198.1
公元386年～581年	北 朝	北魏 北齐 北周	0.3963 0.3963 0.2105	396.3 396.3 210.5
公元581年～618年	隋（开皇） （大业）		0.5944 0.1981	594.4 198.1
公元618年～907年	唐		0.5944	594.4
公元907年～960年	五代		0.5944	594.4
公元960年～1279年	宋		0.6641	664.1
公元1279年～1368年	元		0.9488	948.8
公元1368年～1644年	明		1.0737	1073.7
公元1644年～1911年	清		1.0355	1035.5

表3 历代尺度的折算

年 代	朝代		一尺合市尺	一尺合厘米数
公元前1066年～前221年	周		0.5973	19.91
公元前221年～前206年	秦		0.8295	27.65
公元前206年～公元23年	西汉		0.8295	27.65
公元25年～220年	东汉		0.6912	23.04
公元220年～316年	魏、西晋		0.7236	24.12
公元317年～420年	东晋		0.7335	24.45
公元420年～589年	南 朝	刘宋 南齐 梁 陈	0.7353	24.51

公元386年～581年	北 朝	北魏 北齐 北周	0.8853 0.8991 0.7353	29.51 29.97 24.51
公元581年～618年	隋（开皇） （大业）		0.8853 0.7065	29.51 23.55
公元618年～907年	唐		0.9330	31.10
公元907年～960年	五代		0.9330	31.10
公元960年～公元1279年	宋		0.9216	30.72
公元1279年～公元1368 年	元		0.9216	30.72
公元1368年～公元1644 年	明		0.9330	31.10
公元1644年～公元1911 年	清		0.9600	32.00