口腔颌面外科一般护理

口腔位于呼吸道、消化道的上端，许多口腔颌面疾患，如某些急性炎症(口底蜂窝织炎、舌下间隙感染等)，外伤(上下颌骨骨折、口底及舌血肿等)以及巨大肿瘤等常可引起呼吸困难以致窒息，因之必须严密观察，及时处理。口腔颌面外科病情较重的病人常因口腔内伤口疼痛，有栓丝、夹板等固定物，或因炎症及手术使得张口困难，口腔失去自洁功能。如护理不当可以并发腮腺炎、吸入性肺炎等。此外唾液外流会污染口外伤口。所以护理工作主要是保持口腔清洁，防止感染，预防合并症的发生。具体方法是：
❶药液漱口：选用3%双氧水、朵贝尔溶液、2～4%硼酸溶液、1:5000呋喃西林液、0.05%洗必太液、芳香含漱剂等漱口，可达到氧化、抑菌、去臭、机械清洁的目的。对厌氧菌感染（如走马疳等）宜用氧化剂漱口。对口腔炎、癌肿等剧痛的病人尚可用0.25%普鲁卡因或1%明矾液漱口。
❷机械清洗： 对于用口钢丝结扎或颌间牵引固定的病人，可用大棉签或小羊毛刷蘸1.5%双氧水擦拭，然后再用清水洗去双氧水泡沫。但应注意勿使固定物移位。也可用20ml注射器接弯针头冲洗，或用输液瓶内盛1:5,000高锰酸钾液，通过橡胶管伸入口腔前庭冲洗。
❸唾液和分泌物外溢者，可使病人侧卧，颌下垫布巾，浸湿后及时更换，局部涂氧化锌糊剂等皮肤保护剂。也可用吸引器吸出口内的分泌物。
饮食护理：口腔疾患和口腔手术后需进细软食物，一日多餐，注意调味及有足够的营养成份。可用小汤匙，小茶壶喂食。对进食困难者还可用：
❶吸入法：用橡胶管或弯玻璃管通过缺牙间隙或磨牙后间隙吸入食物。
❷挤压法：用50～100ml注射器或迨金注洗器连接粗橡胶管将流质饮食注入口内。
❸流入法：将食物盛在玻璃瓶内，通过输液管流入口内，管上的螺旋夹调节食物的流速。