口腔健康调查

口腔健康调查是为了能反映群体的当前口腔健康状况和对未来防治工作的需求进行正确的评价，它能为某个地区或某特定人群的口腔卫生规划的制定和开展有效的口腔保健措施提供可靠的流行病学资料。世界卫生组织制定的口腔健康调查基本方法是： 口腔健康调查首先要确定调查目的、所需资料的种类和收集资料准备采取的方式。一般可从总体有代表性的样本中得到足够准确的资料，但为正确选择样本，有必要先进行小型的试点调查，以取得经验、发现问题，并便于训练调查人员。还应进行校准试验，以保证检查方法的标准化，使检查者之间的差异缩小到最低限度。
口腔健康调查应将资料按单个年龄组分组直到19岁，以后每5～10岁为一组，如20～24,25～29,30～34,35～44,45～54,55～64,65岁以上。至于样本量的多少则应根据调查要求的精密度和变异程度而定。在正式调查前，一般还应作探索性调查，探索性调查只需选择少数年龄组和若干样本点。
口腔健康调查中使用的器械应尽可能轻便，一般只需备有尖探针、口镜（平面）、牙周探针及牙科镊，并备有简便实效的消毒设备。调查时的光源应要求一致。
世界卫生组织规定口腔健康调查中龋齿部分用两位数字来表示，第一位数字代表口腔的四个区（象限），第二位数字代表牙位，如下：

现以附表为例，说明牙周病及龋病的调查方法（表）。牙周情况： 将口腔分为六个区域，两侧尖牙之间为前牙区，第一双尖牙或第一乳磨牙至最后牙为左右侧后牙区。无软垢或牙石记为0，有则记为1。凡牙龈乳头或龈边缘有颜色的明显改变，或触诊引起出血则被认为有显著的龈炎。严重的牙周病则必需具备以下表现： 牙齿明显松动；牙周袋深度超过3mm，并至少伴有下列改变之一：
❶显著的龈炎；
❷牙龈外形明显改变；
❸牙龈萎缩、牙根暴露；
❹牙周袋溢脓。以上均以最重的情况记录，阳性者记为1，阴性记为0。

世界卫生组织口腔健康调查表

龋病： 龋齿的调查多采用检查全牙列的方式。患龋情况，恒牙用数字作代号，乳牙用字母作代号（见表）。其中龋齿(B或1)不包括可疑龋，已充填牙无龋(C或2)包括因龋而进行嵌体或冠修复者；已充填牙有原发龋的(D或3)是指龋坏与原充填物无关者； 除外牙(G) 是指因外伤、美观、桥基牙等原因而作的恒、乳牙充填或修复体。基本口腔健康的统计分析项目，应包括年龄、民族、性别、职业；现有乳、恒牙平均数；牙周情况 (包括软垢、牙石、龈炎、牙周病等四种情况的患病百分率及按年龄区段的平均数)；各种原因缺牙的平均数；乳牙龋病情况(包括dmft—龋、失、补乳牙—的患者%,d患者%,dft均数，dmft均数，d均数，f均数，f+原发龋牙均数，f+继发龋牙均数，m均数)；恒牙龋病情况(包括DMFT—龋、失、补恒牙—患者%,D患者%,DMFT均数，D均数，F均数，F+原发龋牙均数，F+继发龋牙均数，M均数)。
口腔治疗的预测。牙周情况分为0、1、2、3、四种，其中口腔卫生指导(1) 系指仅有软垢而无明显龈炎和牙周病的人；洁治及口腔卫生指导(2)是指有牙石及龈炎而无严重牙周病的人。龋齿治疗中修补是包括能用充填或嵌体、牙冠修复者；拔牙原因中需要拔除的龋牙(5)包括牙冠龋坏范围过大不能修补等情况。
口腔健康调查完成后应及时整理资料，写出调查报告，报告中应着重指明研究目的，受检对象，若干年龄组中有关龋齿和牙周病的几个重要结果，如受检人中患龋者百分率、DMFT的比数、患严重龈炎及严重牙周病和牙石的比数等，以及其他有意义的发现。在定期复查或对受检者之间的差异进行估价时，也应按年龄组分别对比上述各种统计分析项目。