口、眼、生殖器综合征
口、眼、生殖器综合征为慢性多系统疾病,以复发性口腔溃疡、炎性眼病、生殖器痛性溃疡为基本临床特征,并累及皮肤、关节、大血管、消化系统、中枢神经系统。本病多见于男性青壮年。
病因不明,以往认为是细菌或病毒感染,近年认为属自身免疫性疾病。病理表现主要为非特异性血管炎及血管周围炎。全身血管均可受累,大动脉可形成动脉瘤。
临床表现常最先出现口腔溃疡和皮肤病变(如结节性红斑样皮疹、痤疮、毛囊炎、血栓性静脉炎),其次为炎性眼病(虹膜睫状体炎、角膜炎、结膜炎、前房积脓、视网膜出血、视神经萎缩、视力障碍)、外阴溃疡(男性于阴茎头、阴囊,女性于阴唇、阴道、宫颈),尿道炎、附睾炎、关节炎。上述病变可以相继发生或同时发生,常呈慢性过程,反复加重。部分病例可出现消化道损害,腹痛、恶心、呕吐、便血、肠穿孔、胰腺炎。严重病例有中枢神经系统损害,表现为脑膜脑炎症状群、脑干症状群、器质性精神错乱等。
典型病例诊断不难。具备两个以上特征性损害(口、眼、生殖器损坏)结合皮肤非特异性过敏反应(针刺皮肤局部出现丘疹或脓疱)可确定诊断。不典型病例,单一器官损害,尤其神经系统或血管系统先发病者诊断困难。
本病无特效治疗。全身支持疗法,免疫抑制剂(肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤)可使病变缓解。