变应性肉芽肿

变应性肉芽肿又名Churg-Strauss综合征，是全身多个器官有血管外肉芽肿形成的变态反应性疾病。多见于男性，男女比为2:1；发病年龄15～70岁，平均47岁。病因不明。病理表现为中、小血管（毛细血管和小静脉）坏死性炎性改变和血管外肉芽肿形成，特别是肺的肉芽肿性血管炎。典型的肉芽肿其直径约1mm或以上，中心为嗜酸粒细胞浸润，周围为巨细胞。患者常先有顽固性哮喘或变态反应表现，如枯草热、药物过敏或副鼻窦炎，长达数月或数年。多数患者有哮喘、发热、肺部浸润或胸腔积液、嗜酸粒细胞增高，2/3病例有皮损，以皮下结节多见，亦可有瘀点、紫癜和皮肤梗塞。其它可累及心脏、消化道、神经系统等，累及肾脏者少见。及早应用肾上腺皮质激素能抑制病情进展，并用环磷酰胺或硫唑嘌呤能延长缓解期。

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变应性肉芽肿

变应性肉芽肿是结节性多动脉炎的一个临床类型，其临床特点除可影响周身器官外，主要是肺的肉芽肿性血管炎，患者常有支气管哮喘及嗜酸粒细胞增多。亦名Churg-stianss综合征。本病以男性为多见，男女比例为2:1。发病年龄15～70岁，平均47岁，病因不明。
病理改变为中、小血管（毛细血管及小静脉）的坏死性炎症及血管外肉芽肿形成。典型的变应性肉芽肿的直径约1mm或以上，位于小动脉或小静脉附近，中心为嗜酸粒细胞浸润，四周为巨细胞。病变的特点是病损新旧混合，病期参差不齐，与结节性多动脉炎相似。
患者常先有顽固性哮喘或变态反应表现，如枯草热、药物过敏或鼻窦炎达数月或数年之久。多数患者有哮喘、发热、肺部浸润或胸膜渗液、嗜酸粒细胞增高，2/3病例有皮损，以皮下结节多见，亦可有瘀点、紫癜和皮肤梗塞。其他可累及心脏、消化道、神经系统等，但累及肾脏者少见。及早应用皮质激素能抑制病情进展，并用环磷酰胺或硫唑嘌呤能延长缓解期。