发热疗法护理

发热疗法是将异性蛋白注入体内，使机体发热的一种疗法。发热时可引起视丘下部的植物神经中枢兴奋，刺激脑下垂体，产生促肾上腺皮质素，又转而刺激肾上腺皮质，使分泌肾上腺皮质素。引起白细胞增多，组织内小血管扩张，从而提高机体的抗病能力，加速毒素的排泄，促进炎症的吸收。目前此疗法已多被激素及免疫疗法所取代，但激素治疗效果不显时，也用此疗法。
适应证 外伤性虹膜炎、急性球后视神经炎、色素膜炎、巩膜炎、角膜基质炎、交感性眼炎等均适用。但对于急性传染病，心、肾、肺、肝、脾等脏器的慢性病，过敏性疾病，高血压，糖尿病，妊娠和月经期，高龄及体弱或长期用激素疗法者禁用或酌情慎用。
发热疗法 (1)三联疫苗注射发热疗法： 取伤寒，副伤寒甲、乙杆菌三联疫苗首次剂量300万u(300万～500万u/ml)用5～10ml无菌生理盐水稀释后缓慢静脉注射（每次剂量根据病人健康及病情决定）,3～5次为一疗程，每次根据体温，酌情增减剂量，一般不超过前次量的一倍，最高不得超过10ml。此法反应显著，体温可达39～40℃或更高，静脉用药有一定的危险性，目前临床已不推广使用。
(2)新鲜牛奶注射发热疗法： 取新鲜牛奶20ml，煮沸5分钟稍冷却后，除去上层脂肪皮，再煮沸一次，冷却至20℃左右，作深部肌内注射。注射前需先作皮肤划痕试验，结果阴性者，方可注射。首次量3～5ml，儿童酌减。注射量可酌情递增，成人每次增加1～2ml，最大剂量一次不得超过10ml,3～5次为一疗程。一般注射后2～4小时体温上升，8～12小时体温最高，12小时后体温逐渐下降至正常，少数病人发热可持续2～3天。
护理
❶卧床休息，吃高热半流质饮食，鼓励多饮水，每日至少饮3000ml。
❷注射前，先测量体温，体温不正常者不可注射。注射后，每两小时测体温、脉搏、呼吸一次；体温达38℃以上，每小时测一次；发热在39.5℃以上或脉搏每分钟120次以上，可适当给物理降温（禁用药物降温）。体温下降至38℃以下时，改为每2小时测温，降至正常可每4小时测一次。遇有寒战，须注意保暖。第二次治疗，须在体温恢复正常24小时后，方可执行。
❸发热期间不可用退热剂，如有恶心、呕吐、痉挛、头痛，可服镇静剂或镇痛剂。
❹如遇发热虚脱或发生过敏反应时，应立即抢救，使病人平卧休息，皮下注射肾上腺素或阿托品等，并停止牛奶发热疗法。