发汗试验sweating test

系检查植物神经功能的一种方法。此试验有定位作用。操作方法是用各种湿化后发生颜色变化的化学剂，例如将含碘的油剂涂在皮肤上，再撒上淀粉，或将氯化亚铁溶剂涂皮肤，干后撒上柔酸粉。然后对病人周围环境加温(如提高室温、增加覆盖物)或应用发汗药物，结果不变色或变色浅的部位有交感神经功能障碍。发汗的神经通路是脑干或脊髓的交感神经中枢通过下行经路、胸腰段脊髓侧角细胞、交感神经链中的交感神经节和周围神经至汗腺。如全身无汗为交感神经中枢障碍，如局部区域无汗，则为该支交感神经纤维功能障碍。

发汗试验diaphoretic test

检查自主神经调节泌汗功能是否异常的方法。汗腺的功能受交感神经控制，自丘脑下部发出的交感神经通过脑干和脊髓下行，经脊髓胸腰段侧角细胞、交感神经链中的交感节及其节后纤维，支配汗腺。节后纤维属胆碱能，拟副交感药如毛果芸香碱，能使其兴奋而泌汗。环境加温可通过脊髓反射泌汗。乙酰水杨酸则作用于丘脑下部而泌汗。检查时，病人仰卧，皮肤涂一层含1.5%碘和10%蓖麻油的淡碘酊液，干后扑上一层粉。然后环境加温，如提高室温、盖棉被或口服乙酰水杨酸0.5～1g或肌注1%毛果芸香碱1ml。不变色或变色较少的区域有交感神经功能障碍。交感神经节和末梢损害时，三种方法均不泌汗。脊髓前角和前根损害，仅毛果芸香碱能泌汗。脊髓横贯损害，乙酰水杨酸服后或环境加温，在损害水平以上泌汗，以下无汗。病变在丘脑下部，乙酰水杨酸服后不泌汗，另两种有汗。