反应性偏执状态的司法鉴定

对以妄想为主要临床表现的反应性精神病所作的鉴定。反应性偏执状态又称反应性性妄想，常为较持久的精神因素所引起。起病缓慢，可由强烈的不满和反感开始，逐渐出现敏感多疑和牵连观念，最后发展成妄想。病人很注意周围人的言行，总以为是在议论或指责自己，甚至疑为对自己的监视、跟踪，进而感到即将被害，因而惶惶不可终日，有的还可出现相应的幻觉（心因性幻觉）。其特点是怀疑的对象和内容与引起疾病的精神刺激紧密相关，无泛化倾向，不荒谬，常主动向人述说其体验。病程较长，可持续数月以上。反应性偏执状态常因被害妄想而涉及法律问题，有的病人因伴有病理性意志增强，可不惜一切，坚持不懈，写出大量的申诉材料，或亲自 “上访”，到各级司法和行政机关“告状”，构成原告形式的违法犯罪行为； 有的因伴有心因性幻觉，强化了被害妄想，在强烈情感支配下，采取各种报复行为，导致相应的刑事案件，鉴定中应评定为无责任能力。需要注意的是，这类忘想是在精神因素作用下逐渐形成的，内容不荒谬，与现实联系密切，所支配的作案行为也反应其平时的思想活动，并指向平时的矛盾对象，因而看起来似乎是有动机的，应严格地与正常作案加以区别。