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字词 双合诊
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

双合诊

经阴道手指触诊,同时另手在腹部配合检查。是盆腔检查最常用的方法。可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和韧带,以及盆腔内壁情况。

双合诊bimanual examination

为妇科重要检查方法之一。系一手中、食指放于阴道内,另一手在腹部按压,双手协调动作以检查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织。检查时应嘱患者放松腹肌,必要时可在麻醉下或肌注杜冷丁后进行。一般未婚妇女不做阴道指诊,必要时需征得本人和家长同意,亦仅能用一指伸入阴道内。

双合诊

双合诊bimanual examination

指一手的中、食指放于阴道内,另一手在腹部触压,双手协调动作以检查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等。其方法是根据习惯,用左手或右手戴橡皮手套,食、中两指轻轻沿阴道后壁进入,检查阴道畅通度和深度、有无先天畸形、瘢痕肿块,再扪触子宫颈大小、形状、硬度及宫颈口情况,有无接触性出血,如向上或两侧拨动宫颈出现疼痛称宫颈举痛,为宫颈急性炎症或盆腔内有积血的表现。宫颈方向朝后时宫体多为前倾,朝前时一般子宫体为后倾位。宫颈朝上且阴道内手指伸达后穹窿即可扪到子宫体时子宫为后倾位。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另一手掌心朝后手指平放在腹部平脐处,当阴道内手指向上向前抬举宫颈时,放在脐部的手指往下往后按压腹壁,并逐渐往耻骨联合部移动,通过内、外手指同时分别抬举和按压、协调一致即可触知子宫的位置、大小、形状、硬度、活动度以及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。扪清子宫后,将阴道两指移向一侧穹窿部,如病人合作,两指可深达阔韧带的后方,此时另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛,如扪及肿块,应确定其位置、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系、有无压痛等。正常卵巢有时可扪及约为4cm×3cm×1cm大小、可活动的块状物,触之有酸痛感。正常输卵管不能扪及。

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