原发闭经

大多数女孩子在12—15岁开始来月经，最迟也不超过18岁。如果年满18岁还没有出现月经，称为原发闭经。造成原发闭经的原因很多，归纳起来有：
❶染色体异常。如特纳(Turn-er)氏综合征的染色体核型为45.X或者45.X/46.XY,45.X/46.XX，比正常人(46.XX)染色体核型中少一条X染色体，出现原发闭经和其他的畸形或异常。
❷下丘脑—垂体性闭经。主要因为功能不全或因垂体或蝶鞍长了肿瘤，从而破坏了它的功能，没有促性腺激素的刺激，卵巢不产生激素去刺激子宫内膜，所以闭经。
❸卵巢性闭经。有一种卵巢先天性发育异常，对垂体促性腺激素缺乏反应，卵巢不产生卵巢激素，造成闭经。这种人第二性征也发育不全，身材矮小，骨质疏松，还合并身体其他畸形。还有卵巢长了分泌雄性激素的肿瘤，如卵巢含睾丸细胞瘤、肾上腺残迹瘤、门细胞瘤等，都使体内雄激素水平过高，抑制卵巢功能而引起闭经。
❹子宫性闭经。先天性无子宫、先天性无子宫内膜、手术切除等。
❺肾上腺性闭经。正常情况下，肾上腺还能分泌少量性激素，如肾上腺皮质增生或发生肿瘤，引起肾上腺性征异常症，大量分泌雄激素，抑制了卵巢功能，减少了或不能产生雌激素，造成闭经。
❻生殖道闭锁。如先天性无阴道、处女膜闭锁。前者多半同时无子宫，后者到青春期后，每个月相当于月经期因经血不能流出而剧烈腹痛，叫隐性月经。
❼全身性疾病或严重营养不良，也会造成原发闭经。根据病史、家族史、体格检查、内分泌试验和测定、染色体分析、X线检查、视野测定、腹腔镜或剖腹探查。不难诊断出原发闭经原因，进行针对性治疗。还要加强卫生宣教，合理安排生活、学习、营养，加强锻炼身体，解除精神负担。