卫生资源配置allocation of health resources

卫生资源指提供卫生服务所使用的投入要素的总和，包括资本(卫生资金、卫生设施、装备、材料、药品)、卫生人力、信息和知识技术等。卫生资源配置是根据一定原则并通过一定方式和手段对各类卫生资源的增量进行分配和组合，对存量进行重组或转移，简单地说，就是指卫生资源在不同用途之间的分配，既包括在空间上的分配(如在不同层级、地区、专业等之间的分配)，又包括时间上的分配（在不同时期的分配）。卫生资源的配置状况可用卫生资源的总量和结构来表示。其中，卫生资源的配置结构包括：
❶纵向结构：指卫生资源在不同层级之间的配置；
❷横向结构：指不同类别卫生资源的配置比例（如人员和床位之间的比例）、卫生资源的地区结构（如城乡分布）、专业结构(如医疗与防保，通科与专科)、人力资源的职业结构（如医护比）、学历结构、职称结构和年龄结构等。卫生资源在总量和结构上的合理配置，可以使卫生服务的提供同时满足有效性和经济性，即所提供的卫生服务既能够解决居民的健康问题，同时成本最低，卫生资源能够得到充分和高效率的利用，称为卫生资源的优化配置。卫生资源配置手段包括：
❶计划配置方式：以政府的指令性计划和行政手段作为卫生资源配置的主要手段。
❷市场配置方式：通过市场机制来实现卫生资源在总量和结构上的配置。
❸计划调节与市场调节相结合的配置方式：将计划配置作为卫生资源配置的宏观调控手段，同时发挥市场机制对资源配置的基础性调节作用，并通过二者的有机结合来配置卫生资源。在卫生资源的配置过程中，应坚持卫生资源配置与国民经济和社会发展相适应的原则，效率与公平兼顾的原则，成本效益原则和重点倾斜兼顾全局的原则。