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字词 十五别络
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

十五别络

即十五络脉,见该条。

十五别络shíwǔbiéluò

即十五络。详该条。

十五别络

十五别络

络即络脉,诸经皆有,正如《灵枢·经脉》所说:“诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”所谓别络,是指各经络脉有一别通他经的俞穴,故加一“别”字,以与一般络脉有所区分。十二经共十二络,再加任脉、督脉各一,而足太阴脾经有二,故共为十五。实际应该是十六,因足阳明胃经亦有二络,一名丰隆、一名虚里。但《经脉》明言“凡此十五络者”,不包括胃经的虚里,所以一般习惯称之为十五络。络脉与经脉相对而言,经脉深不可见,络脉是浮而可见的。但《经脉》又说:“十五络者,实则必见,虚则必下”,意思是说,当邪气盛时,则络脉壅盛而可见; 若正气虚者,络脉仍然陷下,而不易于见到,可见疾病的虚实,对于络脉的影响是比较显著的,因此它在辨证论治中有一定的现实意义。
(1) 手太阴别络的循行部位和主要病变: 手太阴别络名列缺,在腕后一寸五分的上侧分肉间。太阴经脉从此别走手阳明经并与之相接。至于太阴本经之脉,则由此直入掌中,而散于鱼际。发生病变: 如邪气实则掌后高骨(手锐骨)与手掌发热; 正气虚则出现体倦、欠㰦、遗尿或者小便频数。治疗:针列缺。实则泻之,虚则补之。
(2)手阳明别络的循行部位和主要病变: 手阳明别络名偏历,在腕后三寸的上侧间,从此别走手太阴经。同时还上循手臂,经肩髃,上曲颊徧齿,入耳合于宗脉。主要病变:如邪气实,则病龋齿、耳聋; 正气虚则病齿寒与内痹而隔塞不便。治疗: 针偏历。实则泻之,虚则补之。
(3) 手少阴别络的循行部位和主要病变: 手少阴别络名通里。在腕后一寸陷中,别走手太阳小肠经。同时入心下隔,上系舌本,连属目系。主要病变:邪气实则病支隔,隔间似有支撑而不舒; 正气虚则不能言,以其支脉上系舌本的原故。治疗: 针通里。实则泻之,虚则补之。
(4)手太阳别络的循行部位和主要病变: 手太阳别络名支正。在腕后五寸,走臂内侧,别注于手少阴经。而又上走肘,络于肩髃。主要病变:邪气实则脉络壅滞,而筋㢮肘废;正气虚则血气不行,可发生疣瘤和指间痂疥。治疗:针支正。实则泻之,虚则补之。
(5) 手心主别络的循行部位和主要病变: 手心主别络名内关。在掌后去腕二寸两筋间,别走于手少阳经。并循经上行,系于心包。络于心系。出耳后,合少阳完骨之下。主要病变:邪气实则病心痛;正气虚则病头强不利。治疗:针内关。实则泻之,虚则补之。
(6)手少阳别络的循行部位和主要病变: 手少阳别络名外关。在腕后二寸两筋间。别走手厥阴心主之经。又绕臂注心中,内合心主。主要病变:邪气实则病肘挛;正气虚则肘纵不收。治疗:针外关。实则泻之,虚则补之。
(7)足太阳别络的循行部位和主要病变: 足太阳别络名飞扬。在足外踝上七寸,别走足少阴之经。此经起于目内眦,络脑下项,挟脊抵腰。主要病变:邪气实则流清涕鼻塞,头背作痛;正气虚亦病鼽衄。治疗:针飞扬。实则泻之,虚则补之。
(8) 足少阴别络的循行部位和主要病变: 足少阴别络名大钟。在足跟后骨上两筋间。别走足太阳经。本经上走于心包,下外贯于腰脊。主要病变:气逆烦闷。邪气实则小便癃闭;正气虚则腰痛。治疗:针大钟。实则泻之,虚则补之。
(9)足少阳别络的循行部位和主要病变: 足少阳别络名光明。在外踝上五寸。别走足厥阴经。同时又下络足跗。主要病变:邪气实则病厥;正气虚则病痿躄,坐不能起。治疗:针光明。实则泻之,虚则补之。
(10) 足厥阴别络的循行部位和主要病变:足厥阴别络名蠡沟。在足内踝上五寸。别走足少阳经。并循胫上睾,结于茎。主要病变:气逆、睾肿卒疝。邪气实则阴茎挺大;正气虚则阴与睾暴痒。治疗:针蠡沟。实则泻之,虚则补之。
(11)足阳明别络的循行部位和主要病变:足阳明别络名丰隆。在外踝上八寸。别走足太阴之经。同时循胫骨外廉,上络头项。循喉咙,入缺盆。主要病变:气逆喉痹卒瘖。邪气实则病狂颠; 正气虚则两足弛缓不收。胫枯肉削。治疗:针丰隆。实则泻之,虚则补之。
(12)足太阴别络的循行部位和主要病变:足太阴别络名公孙。在足大趾节后一寸。别走足阳明之经。并入络肠胃。主要病变,寒热不和,逆而上行,变为霍乱。邪气实则肠中切痛; 正气虚则腹鼓胀。治疗:针公孙。实则泻之,虚则补之。
(13)任脉别络的循行部位和主要病变:任脉别络名尾翳,即鸠尾之上,并由鸠尾下行散于腹。主要病变,邪气实则腹痛; 正气虚则腹皮痒瘙。治疗:针会阴。
(14) 督脉别络的循行部位和主要病变:督脉别络名长强。在尾骶骨端。别走任脉与少阴之经。并上头项走肩胛经足太阳,入贯膂内。主要病变:邪气实则病脊强;虚则正弱而力不胜,头重高摇颤掉。治疗:针长强。
(15) 足太阴又一别络的循行部位和主要病变:脾之大络名大包。在渊液下三寸。布于胸胁,出九肋间,总统阴阳诸络,由之灌溉五脏。主要病变,邪气实则身尽痛;正气虚则百节皆纵。治疗:针大包。
以上十五别络,张介宾《类经》注云: “以督脉之长强,任脉之尾翳,合为十五络。盖督脉统络诸阳,任脉统络诸阴,以为十二经络阴阳之纲领故也”,“又按足太阴之别名曰公孙,而复有脾之大络名曰大包。足阳阴之别,名丰隆。而《平人气象论》复有胃之大络,名曰虚里。然则,诸经之络惟一,而脾胃之络各二 ,盖以脾胃为脏腑之本,而十二经皆以受气者也。”此说颇有参考价值。

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十五别络shí wǔ bié luò

fifteen divergent collaterals

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