动脉瘤的血管造影诊断angiographic diagnosis of aneurysm

由于动脉壁先天性发育不良或因外伤、感染、动脉硬化等原因引起动脉壁完整性破坏，弹性减弱，在血压升高、流量增大等情况下，血流冲击使某一部位的动脉壁向外突出，形成囊袋样结构，统称为动脉瘤。不同部位的动脉瘤可有不同的临床症状和预后。其中以颈动脉系统动脉瘤危险性最大。动脉瘤的血管造影表现有：
❶动脉期对比剂充盈瘤腔，显示圆形、卵圆形、葫芦形、不规则形等多种形态。如果动脉瘤入口细小，或因瘤内血栓阻塞瘤口，动脉瘤可能在动脉晚期方能显示。
❷动脉瘤腔内血液循环的快慢取决于瘤口大小、瘤腔内有无血栓形成、有无破裂等。动脉瘤开口较大，或呈梭形，血循环与正常动脉基本一致；动脉瘤开口小或有血栓形成，则显影时间稍晚，对比剂流出时间较长，瘤内血栓形成则显示瘤内充盈缺损，显影密度不均。
❸动脉瘤破裂的征象有瘤体形态不规则，边缘毛糙，或尖刺状外突，载瘤动脉痉挛，或动脉瘤不显示，邻近动脉闭塞。