前负荷preload肌肉的初长与肌肉在收缩前所受负荷的大小有关,此负荷叫前负荷。骨骼肌与心肌的收缩强度均受前负荷的影响。在一定范围内,心肌初长增加时,收缩产生的张力亦增加。在完整的心脏中,心肌的初长实际上取决于心室收缩前进入心室的血液量或由于这些血量在心室内所形成的压力。当心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,增加静脉回流量以增加心室收缩前的压力(前负荷)可使心室收缩时产生的压力增加。但前负荷增加如超过一定限度时反而可使心室收缩时产生的压力减小。临床上对某些心功能不全的病人,采取降低前负荷的措施常可收到较好的疗效。 前负荷 前负荷preload是指决定心肌收缩前初长的负荷,亦是指心脏舒张末期心室内的血容量,它与静脉回心血量与残余的血量有关,因此前负荷又称容量负荷。实际上前负荷决定于心室舒张末期容积和压力。根据Frank-Starling定律,在正常情况下,心室舒张末期容积的增大是静脉回心血量增加的结果,容积增大对心室壁作用力也增大,即心脏前负荷增大,从而转化为射血的能力增加。当左室舒张末压过度增加,初长负荷超过一定限度,即前负荷过重,将使心室泵血能力下降。 ☚ 右室射血期 后负荷 ☛ 00014679 |