冷纤维蛋白原血症

冷纤维蛋白原血症为纤维蛋白原在低温下发生沉淀的疾病。多数是继发于下列一些疾病： 肿瘤性疾病、结缔组织病、溃疡性结肠炎、肺炎、支气管炎、心肌梗塞、糖尿病、甲状腺功能减退、结节性红斑、Behcet综合征等。一般认为： 由于癌肿及其它疾病的原因，纤维蛋白原发生变性，与其他的血液蛋白结合的产物即为冷纤维蛋白原。一些慢性病，纤维蛋白溶解活性降低以致纤溶酶不能使纤维蛋白原降解，变性后与其他血液蛋白相结合，从而变成冷纤维蛋白原； 或血浆内发生免疫球蛋白 (主要为IgG) 的抗原抗体反应，产生冷纤维蛋白原。由于血中的冷纤维蛋白原的增加，在寒冷等诱因激发下，可以产生一系列临床症状。主要表现有： 血栓症状，游走性血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞、脾血栓、肾动脉血栓等； 出血症状： 鼻出血，消化道出血、咯血、血尿、紫癜； 寒冷过敏症状： 寒冷性荨麻疹、肢端动脉痉挛症、大理石皮纹、肢端紫绀、四肢手足发麻和疼痛、全身疲乏等； 溃疡坏疽症状： 下肢溃疡、坏疽性脓皮病等。一般检查中常发现贫血、白细胞增多，血沉增快，丙反应蛋白阳性等。有诊断意义为冷纤维蛋白原阳性。保暖及防止疲劳对症状发作有一定帮助。治疗一般主张使用肝素，可采用链球菌去氧核糖核酸酶—链激酶的混合体、青霉素、维生素C等。