内分泌腺疾病的眼部表现

内分泌腺对调节机体的新陈代谢起着十分重要的作用。一旦失调，将使全身各器官的生理功能发生障碍，引起种种病变，其中以甲状腺功能亢进时的眼部表现最有特征性。
脑垂体功能亢进眼部表现 因垂体前叶的嗜酸性细胞增殖或腺瘤所引起的典型临床表现为巨人症和肢端肥大症。眼部表现可见上眶缘前突，眶距加宽，眼睑皮肤增厚等。嗜碱性细胞的腺瘤可有柯兴综合征，眼底可出现高血压性视网膜病变。不论肿瘤细胞学特性，垂体肿瘤常由于视神经受压迫而发生视野双颞侧偏盲及视神经萎缩，视野检查有助于早期诊断。然由于病变所侵犯部位的不同，视野的表现有时可以不十分典型。当垂体肿瘤增大引起颅内压增高时，还可出现视神经乳头水肿和其他颅压增高症状。
脑垂体功能减退眼部表现 多由于脑垂体前叶遭受病理性损害后产生继发性萎缩所致。眼部症状有视力疲劳，视力减退，过早出现角膜老年环，晶体混浊或脱位，视野可发生不规则象限性偏盲、双颞侧偏盲，或因视神经萎缩、视力减低而出现视野向心性缩小。
甲状腺功能亢进眼部表现 眼球突出为本病早期常见的主要症状之一。睑裂增宽，上睑向后退缩，瞬目运动减少，眼球向下看时上睑不能向下移动(von Graefe征)，上眼睑收缩常使角膜上缘和上部巩膜暴露 (Darlymple征)，眼睑闭合时常出现颤动(Rosenbach征)。此外还可伴有眼球活动程度受限，集合力减弱，眼外肌麻痹等现象，眶内压力常略高于正常。如球后软组织水肿、浸润而压迫视神经，则可引起视神经乳头水肿或视神经萎缩。
甲状腺功能减退眼部表现 临床上表现为粘液性水肿，眼部以眼睑及眶周皮肤水肿较为常见，偶而也可发生晶体混浊，多为皮质性白内障，一般不致严重影响视力。视神经乳头水肿和眼外肌麻痹性斜视虽属罕见，但如发生，则对视功能的影响较大。
甲状旁腺功能亢进眼部表现 眼部表现为眼睑皮肤张力减低，睑结膜容易发生结石，结膜充血，角膜带状混浊或钙质沉着，眶骨可发生畸形或骨质异常。
甲状旁腺功能减退眼部表现 眼部主要表现为白内障、视神经乳头水肿和视神经炎。
肾上腺皮质功能亢进眼部表现 临床上表现为Cush-ing综合征。眼部表现为眼睑浮肿，眉毛和睫毛过度生长，眼内压升高，晶体也常因代谢失常而发生白内障，眼底呈现视网膜动脉痉挛或硬化，有时可发生视乳头水肿。
肾上腺皮质功能减退眼部表现 本病又称Addison病，眼部表现为结膜有深棕色的色素沉着。