免疫复合物测定
测定循环中的免疫复合物对某些自身免疫病的诊断、疗效评价以及阐明免疫复合物病的发病机制都具有重要的理论和实际价值。这些疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、补体降低性肾小球肾炎、疱疹样皮炎、天疱疮以及与各种感染有关的疾病如肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、麻风等。
免疫复合物测定的方法很多。目前，这些方法只能测定免疫复合物的某些种类，尚无一种方法能测定所有各种类型的循环免疫复合物。测定方法可分为两大类。一类是根据免疫复合物的物理性状进行测定，如利用免疫复合物分子大于正常免疫球蛋白的特点进行分离，可用超速离心法、蔗糖梯度离心和色谱法等，但由于设备要求高，操作复杂，不能作为临床常规检查。也可根据免疫复合物的溶解度与正常免疫球蛋白的不同，以改变条件使免疫复合物沉淀的办法进行检测，但由于某些蛋白质也可随之沉淀，易混淆结果，故也不宜用于常规检查。
另一类是根据免疫复合物的生物学特性进行检查。这一类方法包括：
❶根据免疫复合物可与C1q结合的特性来检测循环免疫复合物。C1q是补体C1的一个亚单位，能与IgG1、IgG2、IgG3和IgM的Fc分段结合。C1q与免疫复合物的反应，可通过凝胶扩散法进行定性试验，也可用同位素或酶标记C1q进行定量试验。
❷根据免疫复合物与类风湿因子结合形成沉淀物的特性来检测免疫复合物。可借助单向凝胶扩散、放射免疫测定或酶免疫技术等。类风湿因子有单克隆和多克隆两种，其中单克隆者比多克隆者更为有效。由于类风湿因子所结合的为IgG的Fc分段，所以类风湿因子也同样能与凝聚IgG结合，使结果受到影响，工作中应注意避免。
❸利用免疫复合物能与细胞上的Fc受体结合的特性来进行检测。如免疫复合物可与血小板表面Fc受体结合，导致血小板的粘着性发生改变而凝聚。此法虽较简便，但需要有活性的血小板，且影响因素较多，如高浓度免疫球蛋白、抗血小板抗体、肾上腺素、凝血酶等也可使血小板发生凝聚。又如免疫复合物可与巨噬细胞上的Fc受体结合而被吞噬，因此可用125I标记的凝聚的人IgG与血清免疫复合物竞争豚鼠巨噬细胞Fc受体部位，通过对巨噬细胞放射性的测定，判断血清对巨噬细胞吞噬125I标记的IgG的抑制作用的强弱，这就是巨噬细胞放射生物测定法。
利用与细胞受体检测免疫复合物的方法，每因个体细胞的差异而使结果有波动，不易标准化。近年来，采用了Raji细胞试验，大大提高了检测的敏感性和有较好的重复性，方法也较简便，已日益受到重视。
Raji细胞试验 Raji细胞是从一个Burkitt淋巴瘤患者的淋巴母细胞样细胞培养成的细胞株，它具有B细胞的特点，表面有补体受体，可通过补体搭桥，结合免疫复合物。试验方法是将Raji细胞加入冷冻保存的患者或正常人血清和补体，经孵育后加入125I兔抗人IgG抗体，反应后以γ闪烁计数器测定。通过Raji细胞所结合的免疫复合物的IgG所摄取的125I兔抗人IgG抗体量，作为免疫复合物的定量测定。