先天畸形的预防
防止先天畸形儿的出生,提高胎儿质量,对社会和家庭都极其重要。开展优生咨询与产前诊断工作可以防止或减少出生缺陷儿的发生。优生咨询:对各种遗传性疾病病人及其亲属进行婚育指导,以减少各种先天性异常儿出生。对已妊娠妇女因各种原因对本次妊娠有顾虑,希望了解胎儿发生先天异常的可能性,以决定本次妊娠是否继续下去,或是否需要进行胎儿宫内诊断,如有妊娠期感染,接触过放射线、毒物,服用可能影响胎儿的某些药物,或孕妇本身患有可能引起胎儿异常的某种疾病等。另外,对有遗传性疾病及亲属和有各种先天性异常儿分娩史的孕妇,应去产前咨询门诊就诊,以了解本次妊娠胎儿异常的可能性,决定是否需要进行胎儿宫内诊断和选择性流产。胎儿宫内诊断主要是
❶孕早期取绒毛组织,孕中期取羊水细胞培养进行染色体检查。一般说来,以下孕妇应做胎儿染色体栓查:孕妇年龄大于35岁;夫妇一方为染色体异常;有分娩染色体异常儿历史者;夫妇一方为X连锁性遗传疾病病人或有某种X连锁隐性遗传病患儿分娩史,本次妊娠需做胎儿性别预测者。
❷超声波诊断一般对人体是无损伤的,对孕妇及胎儿也是安全的,是较准确迅速的产前诊断方法,近年来超声波检查已成为诊断胎儿是否异常的必不可少的工具。
❸甲胎蛋白含量测定:在孕16周时可以测定母血清,如发现甲胎蛋白增高可以再穿刺羊膜腔行羊水甲胎蛋白测定及B型超声波扫描加以核实,可以诊断脑和脊髓的畸形。
❹重组DNA技术,即遗传工程,这是近年来的新技术,可用于遗传疾病的产前诊断。胎儿宫内诊断的发展很快,人们将不断完善现有的诊断方法,发展新的诊断技术,以提高早期发现胎儿有无先天性缺陷。