便秘针灸治法

便秘，为常见的临床症状之一。又名“大便难”、“大便秘结”或“便闭”等。通常指排便次数减少，粪质倾向干燥坚硬，从而引起一定程度的排便困难而言。主要是大肠传导功能失常，粪便在肠内停留过久，水分被吸收，从而粪质发生改变所致。常伴发于多种疾病过程中，也可单独发生。起病原因颇多，如胃肠积热，耗伤津液，不能下润大肠；或气机郁滞，胃肠不调，则通降失常，传导失职；或气血亏虚，大肠传送无力；或阴寒凝滞，胃肠失去温煦，也能造成传导无力，津液不行。针灸治疗便秘，有较好的效果。实验结果表明，针刺有促使肠运动功能的正常化作用，肠运动功能低下者针刺可使其肠运动功能增加。通治法 治宜行滞通便。以大肠的俞募穴和下合穴为主，以督脉、任脉、足太阴和足阳明等经穴为辅，如大肠俞、长强、天枢、气海、水道、足三里、上巨虚、丰隆和阴陵泉等，每次3～5穴。根据病情用毫针刺酌情补泻，或用灸法，或针灸兼施。
辨证论治 一般分为：
热秘 大便干结，腹部胀满，按之疼痛，面赤，口渴，口臭，小便短赤，舌苔黄燥，脉滑实。治宜清热保津。选手阳明和足阳明经穴，如合谷、曲池、足三里和上巨虚等。用毫针行泻法，不灸。
冷秘 大便艰涩不易排出，腹中冷痛，小便清白频数，四肢欠温，喜暖畏寒，舌淡苔白润，脉沉迟。治宜补胃助阳。选任脉、足少阴经穴和背俞穴等，如肾俞、关元俞、气海、石关和照海等。用毫针行平针法，并配合艾条灸法，或在神阙穴上施行隔盐灸法。
气秘 大便秘却不甚干结，腹部胀痛连及两胁，胸脘痞闷，噫气频作，纳少心烦，性急易怒，口苦目眩，舌质偏红或微紫，舌苔薄白，脉眩。治宜疏肝理气。选任脉和足厥阴经穴为主，以足少阳经穴为辅，如中脘、气海、太冲、行间、大敦和阳陵泉等。用毫针行泻法。
虚秘 腹无胀痛，但觉小腹不适，虽有便意却努责乏力，勉强排出粪便，其质松散如糟粕，多汗短气，神疲心悸，面色㿠白少华，头昏目眩，舌质淡白，脉细弱。 治宜补气养血。选任脉、太阴、足阳明经穴和背俞穴等，如脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、神阙、关元、血海、足三里和三阴交等。除神阙穴只用灸法外，其它穴均可针灸兼施，实行补法。
耳针法 选直肠、耳尖前、大肠等穴，用中、强刺激，留针30分钟。