侧壁心肌梗死lateral myocardial infarction
系指左心室侧壁心肌发生的梗死。很少单独发生,常合并前壁与后膈面的梗死。侧壁心肌梗死时,左侧壁心肌除极所产生的左向力减弱或消失,使右向力和前向力相对增大,可致QRS环的离心支向右向前移位。这些向量上的改变,在额面导联Ⅰ、aVL及横面导联V5、V6、V7中反映得最清楚。心电图特征:
❶少数可见Ⅰ、aVL、V5、V6导联有病理性Q波;
❷V1、aVR导联R波增高,V5导联R波降低;
❸有时仅有S-T段移位和T波改变,即对向梗死区的导联如aVL的S-T段抬高,T波到置,而对应导联如aVF的S-T段压低,T波正向。