伤寒亡阳

病证名。
❶指伤寒杂病中所出现的亡阳证。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》： “病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。”亡阳证主要为汗出不止，恶寒蜷卧，四肢厥冷，脉微欲绝等。治宜温阳回阳，如四逆汤之类。
❷亡与无通。亡阳，即无阳。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》： “少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。”又《辨太阳病脉证并治》： “脉微弱者，此无阳也，不可发汗。”两者可以互证。

伤寒亡阳shānghánwángyáng

病症名。
❶指伤寒杂病中所出现的亡阳证。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》： “病人脉阴阳俱紧， 反汗出者， 亡阳也。此属少阴， 法当咽痛而复吐利。” 亡阳证主要见汗出不止， 恶寒蜷卧，四肢厥冷， 脉微欲绝等。治宜温阳回阳， 如四逆汤之类。
❷亡与无通。亡阳， 即无阳。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》： “少阴病，脉微， 不可发汗， 亡阳故也。” 又《伤寒论·辨太阳病脉证并治》： “脉微弱者， 此无阳也， 不可发汗。” 两者可以互证。

伤寒亡阳

伤寒亡阳，为伤寒变证之一。是指伤寒病者阳气衰亡所引起的一种危重证候。多由伤寒病症误汗或过汗所致。临床表现，以汗出不止，神情惫败，呼吸微弱，促急，四肢厥冷，脉微细欲绝等特点。并可兼见心悸、烦躁，甚至惊狂不安或呕逆下利等症。
病名考证 伤寒亡阳，名见《伤寒捷诀》。《伤寒论》原称亡阳，指人身阳气亡越，如因用大青龙汤过度而致“汗多亡阳遂虚”之例。亡阳有的可作无阳解，如《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。”就是指无阳证不可发汗。与本证所称的亡阳，名同义异，两者不可混淆。
病因病机 多因病邪在表，因发汗过度，而致汗液大泄，阳气垂亡。《伤寒六书·截江网》：“发汗出不止，曰漏风，亦为亡阳，……阳证汗出不止，曰亡阳。”故《伤寒明理论》称为发汗亡阳。伤寒病也有因误用烧针火劫发汗，而致引起亡阳者。以汗为阴津所化，阴津阳气互为其根，如汗出太过，则阴津大泄，阴液耗竭，阳气失其依附，遂致亡越而成阴阳离决之证。
伤寒亡阳，本属危候。后世医家，更从亡阳病情的轻重而有亡卫阳、亡心阳和亡肾阳的分类。《伤寒捷诀·亡阳》：“有卫外之阳，为周身营卫之主，此阳虚，遂有漏汗不止，恶寒身痛之症。”“有膻中之阳，为上焦心肺之主，此阳虚，遂有叉手自冒心，……之症。”“有肾中之阳，为下焦元气之主，此阳虚，遂有发热，眩悸，瞤振擗地之症。”其说可供参考。故伤寒亡阳证，宜审察误治情况和阳气衰亡程度而有所区别。
病证鉴别 伤寒亡阳应与其他病症相鉴别： 伤寒亡阳与伤寒少阳病中的阴结、阳结，有类似之处宜加辨析。阳结与阴结均可见汗出，肢冷，脉细等症，与亡阳相似，但阳结、阴结兼有心下满，大便鞕，汗出只在头部，则与亡阳不同。《伤寒论翼·少阳病解》：“少阴亡阳，亦有反汗出者，然阳亡与阴结，其别在大便，亡阳则咽痛吐利，阴结则不能食而大便反鞕也；亡阳与阳结，其别在汗，亡阳者，卫气不固，汗出必遍身，阳结者，热邪郁闭，汗只在头也。”另如，亡阳与亡阴，亦宜加鉴别。《医学源流论·亡阴亡阳论》：“其亡阴与亡阳之辨法何如？ 亡阴之汗，身略热，手足温，肌热，汗亦热而味咸，口渴喜冷饮，气粗，脉洪实，此其验也；亡阳之汗，身反恶寒，手足冷，肌凉汗冷，而味淡微粘，口不渴而喜热饮，气微，脉浮数而空，此其验也。”故能掌握上述特点，则可以辨别疑似而不混淆。
辨证施治 分以下三方面：
卫阳欲亡证： 症见汗漏不止，恶风发热，四肢微急，难以屈伸，脉浮弱等，或汗出恶寒，脚挛急，脉微细等症。多由太阳病发汗太过或汗不如法，以致卫阳虚而不固，阴液耗伤所致。治宜扶阳固卫为主。前者用桂枝加附子汤，后者用芍药甘草附子汤。二方均用附子者，《伤寒论》所谓附子温经，亡阳故也。
心阳欲亡证： 症见汗出心悸不宁，惊恐狂乱，卧起不安，或叉手自冒心，心下悸欲得按，甚则烦躁，怵惕，脉虚无力等症。多由火劫发汗，津液越泄，汗为心液，液耗则心阳浮越所致。治宜温潜心阳，重镇宁神为主。可用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等方。
肾阳欲亡证： 症见汗大出，下利，呕吐，恶寒厥逆，头眩心悸，筋惕肉瞤，脉沉微细迟等。此即一般所称的亡阳证。多由伤寒过汗，损及少阴，或阴寒内盛，少阴阳气欲脱所致。治宜温肾散寒，回阳救逆为主。可选用真武汤、四逆加人参汤，并加龙骨、牡蛎等药。如见大汗淋漓，汗出如珠，四肢逆冷，脉微欲绝者，为阳气垂绝之象。宜急加救治，并可用大艾炷灸关元、太溪等穴。

伤寒亡阳shāng hán wáng yáng

yangdepletion in exogenous febrile disease