会阴侧切伤口感染的分度classification of lateral episiotomy infection

1979年Shy和Eschenbach按感染的深浅，将会阴侧切伤口感染分为4度：
❶会阴侧切单纯感染(simple episiotomy infection):感染限于会阴侧切伤口切缘部位皮肤及浅筋膜，不包括皮肤坏死及全身症状，局部不形成水疱。
❷浅筋膜感染(superficial fascia infection):感染达到浅层筋膜，可出现全层皮肤充血和水肿，不包括皮肤坏死及严重全身症状，局部不形成水疱。
❸坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis):多见于A组溶血性链球菌、革兰阴性需氧菌和各种厌氧菌感染，常常出现浅层筋膜坏死。可出现全层皮肤充血和水肿，在严重病例，营养局部的血管阻塞，局部形成水疱、溃疡、局部发紫及显著的皮下坏死，可出现捻发音。
❹肌坏死(myonecrosis):浅层筋膜至深部肌肉出现坏死，多见于芽胞杆菌感染，但在感染部位也可发现合并其他细菌感染。上述会阴侧切伤口感染分度亦适用于会阴和阴道裂伤感染。