会阴

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會陰  huìyīn

亦稱“屏翳”。任脈經穴。在肛門與陰囊連綫之中點處。因其爲任、督、衝三脈之會，又位前後陰之間，故名。主治痔瘡，昏迷、驚癇。”其穴秦漢典籍已載，定名於晋，沿稱至今。《素問·氣府論》“下陰别一”王冰注：“謂會陰一穴也。”晉·呈甫謐《針灸甲乙經》卷三：“會陰，一名屏翳，在大便前小便後兩陰之間，任脈别絡俠督脈衝脈之會。刺入二寸留三呼，灸三壯。”清·廖潤鴻《針灸集成·任脈》：“會陰，主治陰汗陰中諸病，前後相引痛，不得大小便，穀道病久痔相通，男子陰寒衝心，女子陰門痛，經不通。”

会阴

❶人体部位名。亦称篡、下极、屏翳。指外生殖器后方与肛门前方的部位。《医宗金鉴》： “篡者，横骨之下，两股之前，相合共结之凹也。前、后两阴之间名下极穴，又名屏翳穴、会阴穴，即男女阴气之所也”。
❷经穴名。代号RN1。出 《针灸甲乙经》。别名屏翳、下极、下阴别。属任脉。位于会阴部正中。男子当肛门与阴囊之间； 女子当肛门与阴唇后联合之间。布有会阴神经分支和会阴动、静脉分支。主治溺水窒息，昏迷，癫狂，脱肛，痔疮，疝气，小便不通，带下，月经不调，阴部瘙痒等。直刺0.5～1寸。艾炷灸3壮； 或艾条灸5～10分钟 (图57)。

图57

会阴

会阴指肛门与阴道口之间的区域。女性会阴外部由肛门到阴道口距离短，男性由肛门到阴囊根部的距离较长。在会阴表面正中线上有一深色的线，名为会阴线。会阴结构为皮肤、肌肉与筋膜。妇女分娩时，要注意保护此区。会阴对性刺激比较敏感，会阴中间部接受压迫刺激后，可引起快感。

会阴perin eum

肛门与外生殖器之间的区域。雄性动物位于肛门与阴囊之间，雌性动物位于肛门与阴门之间。

会阴

❶指生殖器与肛门之间的部位。
❷穴位名，位于会阴的正中央。又名屏翳，针刺此处可治前列腺炎、阴部瘙痒等病证。

会阴₍₁₎Huiyin

系任脉上的一个针灸穴位。此穴在会阴部正中，男子相当于肛门与阴囊之间、女子相当于肛门与阴唇联合之间。施针时直刺0.3～1寸。主治呼吸衰竭、窒息、前列腺炎、遗精等。

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会阴₍₂₎perineum

会阴的概念有两种含义：狭义的是指外生殖器与肛门间的窄区软组织而言，即临床上妇产科所指的会阴；另一种是广义的会阴，指封闭小骨盆下口的软组织而言，即解剖学上所说的会阴。广义的会阴呈菱形，其境界如下：前界为耻骨联合下缘；后界为尾骨尖；两侧为耻、坐骨下支、骶结节韧带和坐骨结节。此区由肌肉和筋膜所封闭。经两侧的坐骨结节画一横线，将会阴分为前、后两个三角，前方叫尿生殖三角，后方为肛门三角。会阴在妇产科有重要意义。

会阴

在骨盆的下方，左右两腿之间的区域，前面有外生殖器，后面有肛门。女性会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，分娩时易发生裂伤，应注意加以保护。

会阴perineum

有广义与狭义会阴之分。广义会阴指盆膈以下与小骨盆出口之间全部软组织的总称。前为耻骨弓及弓状韧带，后为尾骨尖，两侧为坐骨结节，前外侧界为耻骨与坐骨下支，后外侧为骶结节韧带。通过坐骨结节的横线，将会阴分为前方的尿生殖三角和后方的肛门三角，分别为尿、生殖管道和消化管末段通过。狭义会阴指肛门与外生殖器之间会阴中央区，称会阴体，在女性称产科会阴。

会阴huìyīn

❶又名篡、下极、屏翳、海底。肛门与外生殖器之间的部位。
❷经穴名。代号RNl。出《针灸甲乙经》。别名屏翳。《素问·气府论》称下阴别。属任脉。位于会阴部正中。主治窒息、前列腺炎、阴部瘙痒症、暴痫。直刺1 ～1. 5 寸。

会阴

会阴为躯干下端两大腿之间的区域，即盆膈以下的组织结构。其周界与骨盆下口一致，略呈菱形。在两侧坐骨结节稍前方作一连线，将该菱形区分为前，后两个三角。前者有尿生殖道末端通过，称为尿生殖区 （尿生殖三角）；后者有消化管的末端通过，称为肛区 （肛三角）。肛区在两性之间无差别。尿生殖区则依性别而异。会阴一词，在临床产妇科是指阴道口与肛门之间的组织结构。
肛三角 肛三角周界： 两侧为臀大肌下缘遮被的骶结节韧带，底边为两侧坐骨结节稍前方的连线。其主要结构为肛管和肛门以及两侧的坐骨直肠窝及其内容(图1)。坐骨直肠窝向前伸至尿生殖膈上筋膜的上方，形成坐骨直肠窝前隐窝。坐骨直肠窝的周界：外侧壁为坐骨结节，闭孔内肌及其筋膜； 内侧壁为肛门外括约肌、肛提肌及其筋膜； 后壁为臀大肌和骶结节韧带； 前壁为尿生殖膈

图1 男性盆腔额状断面模式图
1.腹膜 2.闭孔内肌 3.坐骨直肠窝（前隐窝） 4.阴茎脚 5.尿道海绵体 6.膀胱 7.盆膈上筋膜 8.盆膈下筋膜 9.会阴深横肌（会阴深隙） 10.会阴浅隙 11.Colles筋膜

后界。遮被肛三角的皮肤在肛门周围形成放射状皱襞，并富有汗腺、皮脂腺和神经末梢等。坐骨直肠窝脓肿，多由肛窦炎引起，并可能穿通肛提肌扩展至盆腔，形成盆腔脓肿，也可能溃破皮肤，形成肛瘘。
肛门外括约肌分为皮下部、浅部和深部。皮下部位于皮下，环绕肛门周围； 浅部围绕肛管，呈梭形，前方位于会阴中心腱，后方附于尾骨尖； 深部为环形，位于直肠内括约肌的外周。后二部分连合肛提肌以环形肌束附于直肠壁。此环称为肛门直肠环，有括约肛门的作用。它通常处于收缩状态，但在排便时松弛； 手术中宜审慎处理。
阴部内血管伴阴部神经经坐骨小孔进入坐骨直肠窝，沿窝外侧壁向前，走在阴部管(Alcock管)内。在管内发出肛神经、肛动脉以及伴行的静脉，行向下内，分布于皮肤与肛门外括约肌。
男性尿生殖三角 前界为耻骨联合下缘，两侧界为耻骨弓，底线为坐骨结节间连线，其主要结构为筋膜、海绵体、肌及血管神经等。遮被生殖三角的皮肤长有阴毛，富含汗腺和皮脂腺等。尿生殖三角由浅、中、深三层筋膜，形成两个间隙：会阴浅隙和会阴深隙(图1)。
会阴浅隙 位于浅、中二层筋膜之间，浅层筋膜即浅筋膜膜性层 (Colles筋膜); 中层称为尿生殖膈下筋膜 （会阴膜）。它们在两侧附于耻骨弓，并在尿生殖膈后缘互相融合。会阴浅筋膜在前方与阴囊肉膜相继，并与阴茎浅筋膜和腹前壁下部的浅筋膜膜层(Scarpa筋膜) 续连。所以会阴浅隙内的尿外渗时（如尿道球破裂），尿液可向上前扩散至腹壁浅筋膜深面。会阴浅隙内主要含有海绵体、肌和神经血管等：
❶在会阴浅隙中央有尿道海绵体及其起始端的尿道球。尿道在尿道球部较为膨大，转行向上，进入狭窄的膜部。因此，当扩张尿道或膀胱镜检时，该部损伤较为常见。此外，沿两侧耻骨下支尚有阴茎脚。
❷肌(图2):会阴浅横肌起自坐骨结节，横行向内，止于会阴中心腱，有固定该腱的作用。球海绵体肌

图2 男性会阴肌
1.坐骨海绵体肌 2.会阴中心腱 3.会阴浅横肌 4.肛门外括约肌 5.肛提肌 6.尾骨肌 7.会阴浅筋膜 8.坐骨海绵体肌 9.球海绵体肌 10. 尿生殖膈下筋膜 11.阴部管

覆被球海绵体的浅面，它起自会阴中心腱和尿道球下面的中线，止于阴茎背筋膜等处。收缩时使尿道缩小和缩短，协助排尿和射精，并参与阴茎的勃起。坐骨海绵体肌，覆被阴茎脚的浅面； 收缩时，压迫阴茎海绵体根部，参与阴茎勃起，又称为阴茎勃起肌。
❸神经和血管：阴部神经(骶2～4)伴阴部内动、静脉走行。分为会阴神经和阴茎背神经二末支，伴同名血管走行。前者进入会阴浅隙，

图3 男性会阴深隙及其内容
1.阴茎海绵体 2.尿道球部 3.坐骨海绵体肌 4.尿道膜部括约肌 5.尿道球腺 6.会阴深横肌 7.尿生殖膈后缘 8.尿道海绵体 9.阴茎深动脉 10. 阴茎背血管和神经 11.尿生殖膈上筋膜 12.尿道动脉 13.会阴动脉和神经 14.阴部内动、静脉、 阴部神经

分支分布于肌，皮肤和阴囊，其末支称为阴囊后神经； 后者进入会阴深隙内。
会阴深隙 位于尿生殖膈上、下筋膜之间。两层筋膜与夹于其间的肌，共同构成尿生殖膈。筋膜在两侧附于耻骨弓，其前后缘互相融合。所以，会阴深隙为一密闭间隙。其中含有尿道膜部的肌、神经血管和腺等(图3):
❶会阴深横肌，起自两侧坐骨下支，行向内，至中线处两侧肌束互相交织，后份肌束止于中心腱，以增强其稳固性，它对尿道有固定作用。尿道括约肌，在男性围绕尿道膜部，是随意的尿道外括约肌，有收缩尿道作用。
❷神经血管： 阴茎背神经伴同名动、静脉走行和分布。阴茎背神经为感觉神经，在会阴深隙内循耻骨支行向前，穿尿生殖膈下筋膜，转向阴茎背的中线两侧，分布于阴茎。
❸尿道腺左右各一，位于会阴深隙内后侧，大小似豌豆，其导管开口于尿道球部的下或后壁。
女性尿生殖区 女性尿生殖膈的结构与男性者相似，也可分为会阴浅隙和深隙。因有阴道通过，遂出现差异。阴阜和大阴唇的皮下脂肪蓄积较多，浅筋膜膜层甚为薄弱。虽然它同样与腹壁下部浅筋膜膜层连续。但临床意义不大(图4)。

图4 女性会阴肌
1.坐骨海绵体肌 2.球海绵体肌 3.阴道外口 4.会阴浅横肌 5. 肛提肌 6. 臀大肌 7.阴蒂 8.前庭球 9.尿道外口 10. 会阴深横肌 11. 前庭大腺 12.会阴中心腱 13.肛门外括约肌 14.肛门

会阴浅隙 浅隙内有与男性尿道球相当的结构，称为前庭球。它被阴道分为左、右两半。球海绵体肌遮覆前庭球的表面，有括约阴道口的作用。阴蒂海绵体较小，覆被表面的坐骨海绵体肌亦较为薄弱。贴近前庭球后内端，有成对的前庭大腺，腺导管开口于前庭舟状窝，其分泌润滑阴道。此外，会阴浅隙内尚有与男性相当的阴蒂脚、阴部神经和阴部内动、静脉的分支等。
会阴深隙 其中结构与男性基本相似。但无尿道腺。由于阴道穿过，深隙内相当于男性的尿道括约肌遂成为尿道阴道括约肌。此外，尚有会阴深横肌、阴蒂背神经和同名动、静脉走行与分布。
会阴中心腱：在男性，会阴中心腱位于会阴中线，肛门前方1.25cm处。它是一个纤维肌性结构。在女性会阴中心腱比较发达，位于阴唇后联合与肛门之间的中线上。肛门外括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及肛提肌等均有肌束附于中心腱。这些结构有加固盆底的作用。在分娩时，承受张力较大，宜妥善保护，免于撕裂。

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会阴CV₁Huiyin

任脉穴。首见《甲乙经》。《素问·气府论》所载“下阴别一”，王冰注即本穴。别名屏翳、海底、鬼藏。是任脉的别络，冲脉、督脉与任脉的会穴，也是十三鬼穴中男性的鬼藏穴。
位于会阴部。男性在阴囊根部与肛门连线的中点； 女性在大阴唇后联合与肛门连线的中点。亦即会阴部之中点处。仰卧屈膝取之。相当于球海绵体中央，有会阴浅、深横肌，会阴动、静脉分支；并有会阴神经分支。

会阴

一般直刺0.5～1寸。针后局部胀痛。艾炷灸3～5壮；艾卷灸5～10分钟。《类经图翼》载：“一曰禁针，惟卒死者针一寸补之。溺死者令人倒驮出水，用针补之，尿屎出则活，余不可针。”。
主治前阴等疾患，如小便难，窍中热，男子阴寒冲心，遗精，女子阴门痛，经水不通，阴部多汗，阴中痒，溺水窒息，卒死，癫狂等。现又多用以治疗尿潴留，前列腺炎，尿道炎，阴道炎，月经不调等。

会阴huì yīn

perineum (pl.perinea)