产后腹痛postpartum abdominal pain

母畜产后腹中疼痛的病证。俗称儿枕痛。多因产前劳役过度， 营养不良， 畜体虚弱， 产后元气未复， 气血运行不畅， 宫内瘀血排泄不尽； 或产后失于调护， 风寒乘虚侵袭， 致使阴阳不调而令疼痛； 或产后误饮冷水及过食冰冻草料， 气血凝滞不通而引起疼痛。证见腹痛不安， 蹲腰踏地， 后肢踢腹， 不时起卧， 形寒肢冷， 遇暖减轻， 慢草不食， 恶露呈紫黑色。气血虚弱者， 精神不振， 头低耳耷， 舌质淡红， 舌苔薄白， 脉象细迟。治宜补气养血。选用八珍汤或当归健中汤(《中兽医诊疗》： 当归、桂枝、白芍药、生姜、炙甘草、大枣)灌服。寒凝瘀血者， 耳鼻欠温， 舌质青黄，舌苔白滑， 脉象迟涩。选用生化汤酌加蒲黄、五灵脂、红花、益母草。如食欲不振， 酌加党参、炒白术、茯苓、陈皮、焦三仙之类。产前减轻使役， 加强营养， 产后饲养于温暖处， 温水熟料饲之， 勿使风寒侵袭。

产后腹痛

病证名。出 《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产后小腹部疼痛。多因血虚胞脉失养，或血瘀、寒凝等瘀阻胞脉所致。其中瘀血阻滞胞脉而致腹痛者，又名儿枕痛。若气血虚者，症见小腹隐隐作痛，喜热喜按，头昏目眩，体倦畏冷，甚则心悸气短，治宜补血益气，方用肠宁汤； 若属血瘀者，症见小腹硬痛，舌质多紫暗，或小腹部可摸到硬块，兼见恶露不下或不畅，治宜活血祛瘀，方用散结定痛汤； 若感受风寒者，症见面色青白，四肢不温，小腹冷痛拒按，得热稍减，治宜温经散寒，方用生化汤加减。也有认为产后腹痛包括大腹和小腹部疼痛。大腹痛多伤食所致。

产后腹痛

指产妇分娩后，出现阵发性小腹疼痛，按之有硬块的病证。又称儿枕痛。本病常发生于急产以后第一、二天，以哺乳时明显。多由产后气血虚弱，或气滞血瘀，或感受寒邪，以致气血运行不畅而致。辨证论治：
❶血虚腹痛者，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣。舌淡红苔薄白，脉虚细。以肠宁汤(当归、熟地、阿胶、人参、山药、续断、麦冬、肉桂、甘草)补血益气止痛。
❷血虚兼寒者，恶露色淡量少，腹痛绵绵隐隐，得热则减，面色苍白，手足逆冷。舌淡红、苔薄白，脉细迟。轻证可用当归羊肉汤(精羊肉、当归、生姜、川芎、生黄芪)，重证可用归芪建中汤(当归、黄芪、桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、饴糖)养血散寒止痛。
❸血瘀腹痛者，恶露涩少，色紫暗有块，质稠粘，小腹疼痛拒按，按之有块。舌质黯紫或舌边紫或有瘀点，脉弦涩。可用生化汤合失笑散(生蒲黄、五灵脂)活血行瘀止痛。血瘀化热，腹部刺痛，烦满不得卧，口干便秘，舌黯红，脉细数者，上方加蒲公英、红藤、丹皮、枳实等兼以清热。
❹寒凝腹痛者，恶露涩少，色紫黯有块，小腹冷痛拒按，时觉抽掣，得热则痛减，痛甚欲呕，面色青白，四肢不温。舌质黯淡，苔白滑，脉沉迟或弦紧。以香桂散(当归、川芎、肉桂、木香、炮姜、吴萸、山楂、益母草)温经散寒，理气行滞。针灸治疗：以关元、气海、三阴交为主穴。血虚者加膈俞、足三里；寒凝腹痛者加肾俞、命门；气滞血瘀者加中极、归来、膈俞、血海、太冲。实证针刺泻法，虚证针刺补法加灸法。调护：
❶注意全身保暖。
❷腹部可用热水袋取暖。
❸饮食宜温热，切忌生冷。
❹常饮生姜、红糖水，亦可用山楂煎水服。

产后腹痛

病证名。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指妇女产后由于种种原因造成的腹部（多为小腹）疼痛。综汇历代各家对本证的病因认识，可归纳为血虚、血瘀、食滞、寒凝四类。血虚者见腹部柔软喜按、面色不华； 血瘀者见下腹痛而拒按； 胃脘胀痛、嗳腐、呕吐等； 寒凝者见颜面苍白，四肢清冷，腹痛绵绵，喜热饮等。

产后腹痛chǎn hòu fù tòng

《本草纲目》土部第7卷户限下土(18)。病证名。指产后小腹部疼痛， 出《金匮要略·产后病脉证并治》。多因血虚胞脉失养，或血瘀、寒凝等瘀阻胞脉所致。其中瘀血阻滞胞脉而致腹痛者，又名儿枕痛。若气血虚者，症见小腹隐隐作痛，喜热喜按，头昏目眩，体倦畏冷，甚则心悸气短，治宜补血益气，方用肠宁汤；若属血瘀者，症见小腹硬痛，舌质多紫暗，或小腹部可摸到硬块，兼见恶露不下或不畅，治宜活血祛瘀，方用散结定痛汤；若感受风寒者，症见面色青白，四肢不温，小腹冷痛拒按，得热稍减，治宜温经散寒，方用生化汤加减。也有认为产后腹痛包括大腹和小腹部疼痛。大腹痛多伤食所致。

产后腹痛chǎnhòufùtònɡ

病症名。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产后小腹部疼痛。多因血虚， 血瘀或寒凝所致。血虚腹痛者， 小腹隐隐作痛， 喜热喜按， 体倦畏冷， 甚则心悸气短， 宜补血益气， 用肠宁汤（ 《傅青主女科》： 当归、熟地、党参、麦冬、阿胶、山药、续断、甘草、肉桂）。血瘀者， 小腹刺痛， 按之益甚， 恶露极少， 面色紫黯， 宜行血逐瘀， 用失笑散合生化汤。瘀血凝滞所致腹痛， 按之有块者， 又称儿枕痛， 详儿枕条。

产后腹痛

产妇分娩后，发生小腹或脘腹疼痛为主证者，称“产后腹痛”。但以小腹疼痛者，俗称“儿枕痛”。本病于新产后较为多见。主要病机是产后气血运行不畅，“不通则痛”。有因去血过多，胞脉空虚而痛者；有因产时不慎，感受风寒而痛者；或因产后饮食不节，食滞而痛者。治疗以调养气血为主。若因虚者，宜补而通之；若因淤滞者，宜行气祛淤；若因寒凝者，宜温经祛淤；因食滞者，宜健脾消食。病因不同，治法各异，临证需仔细审辨。如《景岳全书·妇人规》：“产后腹痛最当辨察虚实。血有留淤而痛者，实痛也。无血而痛者，虚痛也。大多痛而且胀，或上冲胸胁，或拒按而手不可近者，皆实痛也，宜行之，散之。若无胀满或喜揉按，或喜热熨，或得食稍缓者，皆属虚痛，不可妄用推逐等剂。”
血虚产后腹痛： 多因产时失血较多，冲任胞脉空虚，血少气虚，运行无力，以致血行不畅，迟滞而痛。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“产后腹痛，若因去血过多而痛者，为血虚痛。”证见产后小腹隐痛，喜按，头昏心悸，恶露量少，色淡，舌质淡红，苔薄，脉虚细。治宜补血益气。方用肠宁汤(《傅青主女科》)，或用内补当归建中汤(《千金要方》)。若血虚兼寒者，则见小腹急而疼，痛时喜按，喜热熨。 治宜养血散寒。 方用当归生姜羊肉汤(《金匮要略》)。
寒凝产后腹痛： 多因产后起居不慎，感寒饮冷，寒邪乘虚侵入，气血为寒所滞，运行不畅，凝涩而痛。如《诸病源候论》：“产后脏虚，或宿夹风寒，或新触冷与气相击搏，故腹痛。”证见产后小腹冷痛，得热痛减，恶露量少，色紫黯，有块，面色青白，四肢不温，痛而欲呕，舌质黯淡，苔白，脉沉紧。治宜养血散寒，行淤止痛。方用加减生化汤(《傅青主女科》)。
血淤产后腹痛： 产后恶露不止，淤血壅滞不通，淤阻胞中而作痛。如《万氏女科》云：“腹中有块，上下时动，痛不可忍，此由产前聚血，产后气虚，恶露未尽，新血与故血相搏而痛。”证见产后小腹剧痛，拒按，按之有块，恶露不下，或下亦量少，胸腹胀满，手不可近，舌质紫黯，脉弦涩。治宜活血祛淤。方用当归玄胡索汤(《万氏女科》)。若淤而兼热者，证见少腹疼痛，恶露量少，色紫，口干内热，心烦便艰，舌黯红，脉细涩。治宜清热化淤。方用卷荷散(《济阴纲目》)。
食滞产后腹痛： 新产后饮食不节，过进肥甘厚味，食滞中州，致令脘腹疼痛。证见脘腹胀满而痛，暧腐吞酸。 苔垢腻，脉滑数。治宜和中消食。方用异功散(《小儿药证直诀》)，加神曲、焦楂、枳实以行气导滞。

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产后腹痛

产后腹痛，是指产后以小腹疼痛为主症的一种病证。多因产后伤血、血虚而胞脉失养，血虚及气，气血运行迟滞；或产后正气虚弱，起居不慎，寒邪乘虚侵入胞脉，血为寒凝，血瘀不通；或情志抑郁，肝郁气滞，气滞血瘀，恶露不去等所致。症见产后小腹隐痛，多为阵发性，喜按，按之痛减，恶露量少色淡，头晕，心悸，舌淡，脉细弱，为血虚；若产后小腹痛而拒按，得热则痛减，恶露量少，涩滞不畅，色黯有块，胸胁胀痛，面色青白，四肢不温，舌质黯，脉沉紧，为寒与瘀。治宜益气补血，活血祛瘀，温宫散寒。太阴人用太阴调胃汤，清肺泻肝汤，均加莲肉、生蒲黄。少阴人用八物君子汤加当归、香附子。少阳人用牡丹皮地黄汤加苦参、生地黄。

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产后腹痛

产后发生小腹部、子宫部位疼痛难忍者，谓之“产后腹痛”或称“宫位痛”。发病机理是由于分娩，宫内赫依偏盛而使恶露瘀阻子宫所致。本病主要表现是小腹、近膀胱处刺痛，尤其是子宫相邻部位发硬而翻痛难忍，肠中冷飕感，咕咕鸣响，或游走性疼痛。若按揉，热罨，或进热食则缓解。舌苔灰白，脉沉细数。治宜祛瘀，抑巴达干、赫依，行气活血，投以祛瘀药；因赫依盛而痛者，用七味胡椒散，豆蔻补益散补益还阳丸等剂。并于患部敷以酒糟、食盐进行热罨，或涂以黄油进行按揉。饮食起居方面，忌寒冷饮食，慎下身受寒，在预防产褥热发生的情况下，注意对抑制巴达干、赫依的饮食，起居之调节。

产后腹痛chǎn hòu fù tòng

puerperalabdominal pain; postpartum abdominalgia