五运发病

按运气学说，人体内五脏之气是由五运六气化生的(参见《素问·阴阳应象大论》)。自然界五运之气的变化，会直接影响到有关脏器的偏盛偏衰而致发病，五运的太过不及都能引起发病。五运平气年份，如人体虚损，也可因正常的气候变化而诱致发病。五运发病的规律可归纳为如下几种：
❶五运太过：同气之脏的功能也呈病理性的变化，表现为偏亢而发病。而且会引起本脏所胜的脏的功能异常而出现病变。它的规律是：木运太过，病发肝脾；火运太过，病发心肺；土运太过，病发脾肾；金运太过，病发肺肝；水运太过，病发肾心。《素问·气交变大论》：“岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄、食减，体重烦冤，肠鸣腹支满。……甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。”

❷五运不及：同气之脏的功能也呈现不同的病理性减退，而且要波及到它所生之脏的功能异常和所不胜之脏的功能偏亢而导致病变。它的规律是：木运不及，病发肝，肺、心；火运不及，病发心、肾、脾；土运不及，病发脾、肝、肺；金运不及，病发肺、心、肾；水运不及，病发肾、脾、肝。《素问·气交变大论》： “岁木不及，燥乃大行……民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣、溏泄……复则炎暑流火……病，寒，热，疮疡，疿，胗，痈，痤”。即由于岁木不及，金来克木，病先发于肝。故病中清，胠胁痛、少腹痛。木不及则不能制土，故脾病而出现肠鸣、飧泄。若肝木之子心火来复母仇，则出现寒、热、疮疡、疿、胗、痈、痤等和心火太胜有关的热病。

❸郁发：五运之气被郁扼太甚可引起暴发，气势很猛烈，人体受影响，病在同气之脏并反侮胜己之脏。《素问·气交变大论》： “金郁之发……民病咳逆，心胁满，引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，色恶。”咳逆、嗌干是呼吸系统疾病，其余皆属肝病证候。说明金运被扼郁暴发时，病在肺、肝两脏。郁发是待时而发。太过之年发作急，不及之年发作慢。对发病的影响是：发作急的病情急剧危重，发作慢的病情缠绵难去。参见《素问·六元正纪大论》。

❹平气之年：人体由于元气虚损，受时气影响发病，病皆在本脏并比较轻微。如木运平年病里急支满；火运平年病瞤瘈；土运平年病痞；金运平年病咳；水运平年病厥等。参见《素问·五常政大论》。