乳糜尿检查chyluria examination

经肠道吸收的脂肪皂化后的乳糜液，不能沿正常淋巴道引流入血，而逆流至泌尿系统的淋巴管中，引起该淋巴管内高压，致使淋巴管曲张、破裂、乳糜液溢入尿中，使尿的外观呈乳白色牛奶状，称为乳糜尿。如同时混有血液，则称为血性乳糜尿(hematochyluria)。检测法主要利用脂肪可溶解于乙醚中，而脂肪小滴可通过染色识别的原理，取定量尿标木，加适量乙醚振摇静止后，离心取其乙醚层置于载物片上，加苏丹Ⅲ或猩红染剂后，境下观察有无红色脂肪小滴，结果判断以混浊尿加乙醚而澄清，并在镜下见到红色脂肪小滴为阳性。正常人尿液阴性。阳性最多见于有丝虫病感染病史者，这是因为丝虫在淋巴系统中引起炎症反复发作，大量纤维组织增生，将腹腔淋巴管或胸导管广泛阻塞，肾淋巴管因压力增高而破裂，导致乳糜尿，其他原因如腹腔内结核、肿瘤、胸腔创伤或手术、先天性淋巴畸形及肾盂肾炎等。