乳房先天性异常

乳房发育主要来自外胚层。当胎儿6周约11mm大小时，在躯干两侧，自未来的腋窝至腹股沟部出现条状上皮组织增厚，称作乳线。以后乳线逐渐退化消失，留下几对乳房的上皮始基，约在9周26mm大小时，仅有胸前一对始基保留并发育成乳房，其他始基均消失。在乳房发育过程中，可能出现发育异常。
乳房缺如和乳房发育不全 一侧或双侧乳房缺如畸形极为罕见，乳房发育不全也较罕见，可能是由于乳线萎缩退化过程累及到胸前的一对始基所致。女性较男性多见，往往为单侧，少数为双侧畸形。这些病人常伴有肩胛带和胸壁组织的发育不全。曾有母亲和女儿都存在无乳房畸形的报告。这类畸形除影响哺乳和外观外，无临床重要性。如为一侧发育不全，可用整形手术使两侧乳房大小相等。本病与内分泌失常引起的乳房发育不全不同，后者常有其他性幼稚型表现。
多乳头和多乳房 多乳头和多乳房远较无乳房为多见，可能是由于乳线退化消失不完全，有某些始基残留所致。多余乳房又称副乳。这种畸形的发生率在种族中可有一定差别，黄种人发生率似较白种人为高；另外，在黄种人中女性较多见，而在欧洲则较多见于男性。本病有遗传因素，曾有报告在一个家族中四代都有这种发育异常。多乳头和多乳房往往沿腋窝至腹股沟的乳线附近发生。多余乳房可包括乳头、乳晕和腺体，或其中任何一个部分。以腋窝处最多见，其次见于正常乳房的下方。约半数为双侧。在乳房上方者多靠近外侧，在乳房下方者多靠近内侧。一般多余乳房靠近外侧者常含有腺体，发育较好，有时可分泌乳汁，而靠近内侧者则多发育不全，常常只有乳头和乳晕，或仅有乳头。此外在乳线以外的部位还可出现异位乳房，如面部、颈部、锁骨下、胸骨前、阴唇、臀部等处。多余乳房如果仅有乳头和乳晕，在临床上无重要意义。如果包含有腺体组织，在没有乳头和乳晕情况下容易被误诊为脂肪瘤或其他良性肿瘤。其特点是在经期、妊娠或哺乳期间往往有肿大和胀感。含有腺体组织的副乳可发生囊性变、纤维腺瘤和癌。有人认为这类副乳癌的发生率较正常乳房为高，可能与分泌物和细胞碎屑长期淤积刺激有关。对副乳应观察，必要时予以切除。其他乳房先天性畸形还有同一个乳房出现多个乳头，在一个乳晕上出现两个以上的乳头，或每一乳头各带一个乳晕。另外还有乳晕突起畸形，乳晕增大并向外突出。这些都是非常罕见的畸形。