义耳

耳廓缺损有先天和后天两种。后天缺损以外伤性为最多，如烧伤、火器伤、冻伤等；其次有因耳及其附近组织的肿瘤而作手术切除者，因软骨膜炎而导致耳萎缩者。耳缺损后，可用外科手术或作义耳修复。
决定义耳形状、位置、大小的方法： 一侧耳缺损，其形状、位置、大小须与对侧相称。两侧耳缺损则应符合面部解剖的天然比例，通常耳廓最高点和鼻根在同一水平面；最低点和鼻底在同一水平面。其前后倾斜度与鼻的侧面观的倾斜度基本相同，并与头部矢状面成20°～30°的倾斜角。义耳的前后位置是以义耳耳屏前缘位于髁突之后为标准。
制作义耳的方法：
❶印模：先在病人患处涂一薄层凡士林，外耳道内轻塞棉花。用脱色笔在面部皮肤上标出上下前后方向，用弹性印模材料采取印模，并用石膏加强。单侧耳缺损者还需采取健侧耳印模； 双侧耳缺损者则取相似面形者的双耳印模，作为塑形时的参考。
❷塑形：用翻制正常人的蜡耳作为初型在模型上试合，然后试戴和修改。有外耳道者应伸入耳道以增强固位。如采用粘着法固定义耳，耳基部应向后适当增宽，以便粘着时增强固位作用。
❸材料：可选用聚氯乙烯，软性丙烯酸酯、硅橡胶等制作弹性义耳。硅橡胶不易老化，修复效果较好。
❹配色方法：一般在材料尚流动时，用油溶颜料配制成不同深浅的材料。耳廓的颜色常较中部为深。硅橡胶质稠，初凝快，调色较困难，也可在作成后再着色。
❺固位方法： 应尽量利用外耳道和残存的组织固位。也可采用粘着法固定，粘着材料可用松香、乙醚制剂或高分子医用胶（如聚醋酸乙烯丙酮胶等）。但均需加入适量的油类(如蓖麻油、橄榄油等)，使其保持粘性。如为面部烧伤，缺损附近皮肤不能用粘胶粘着者，则可用发夹固定。