中心静脉压测定measurement of central venous pressure

是血流动力学监测的重要指标之一，有助于对心功能的判断，鉴别有无血容量不足，并可作为临床控制补液速度和补液量的指标。测量中心静脉压的途径有多条，临床常选择头正中静脉、大隐静脉、锁骨下静脉、颈外静脉等。从选择的静脉经皮插入无菌塑料管至腔静脉与右心房交界处，塑料管外端与静脉测压装置连接。静脉测压装置的“0”点应与右心房同高（平卧位右腋中线水平）。中心静脉压正常值为4～12cmH₂O。中心静脉压下降可提示血容量不足；中心静脉压升高同时伴有动脉血压下降，提示心输出量减少；若伴有动脉血压升高，则可能有体循环阻力增加。使用血管收缩药物，有肺部疾病，或正压辅助呼吸及有腹压增高、腹部大手术等情况，均可影响中心静脉压。中心静脉压测定的并发症包括局部血肿、血栓形成、静脉炎、感染和空气栓塞，应注意避免。