中医儿科切诊zhongyi erke qiezhen
切诊包括切脉和按脉两部分。
❶切脉:因小儿手腕短,多用一指切诊,以测寸、关、尺三部分的脉候。所谓“一指定三关”即是此意。年龄越小,脉搏越快。一般以入睡或安静时的脉息较为正确。小儿脉象一般用浮、沉、迟、数、无力、有力这六种脉代表小儿基本脉象。分别表示疾病的表、里、寒、热、虚、实。临床上除了这六种基本脉象外,滑脉主痰、主食积,弦脉主惊风主腹痛及高血压,濡脉主气血不足或湿重。
❷按诊:以手触摸和按压的一种诊断方法。主要触摸皮肤、头颈部、胸腹部、四肢等部位。小儿到1岁半,囟门应闭合,若迟迟不闭,多属先天不足;囟门凹陷,多属虚损;囟门胀凸而搏动,多属邪热有余。后头骨部热甚,须防急惊风;额部灼热,多因外感;额冷而不温,多是脾虚食滞;头热肢冷,为邪热内闭;中指独冷,是痘疹将发;中指独热,多是伤寒;足心掌心热的,见于内热或食积;指梢冷或四肢冰冷,多见于阳气虚脱。