两下肢不等长length inequality of two leg
骨外科体征之一。
❶病人立正位,检查者观察其两髂前上棘或两髂后上棘位置的高低。低的一侧,可能为下肢缩短。然后在低的一侧足下垫高,直至两侧髂前上棘平齐,则足下所垫物之高度,即为患肢缩短的长度。
❷病人坐位,两下肢伸直,两膝和两足在中线上并拢,检查者观察其髌骨的位置,若两髌骨前方不等齐,则髌骨上移的一侧的大腿可能缩短。
❸病人仰卧位,将骨盆及两下肢位置放正,检查者用软尺测量其髂前上棘与内踝顶点的距离,可测知两下肢长短的差异。 若一腿过长,则可见于一侧膝关节慢性滑膜炎、慢性骨髓炎、血管瘤、动静脉瘘、橡皮病等。若一腿过短,则可见于脊髓灰质炎、一侧神经损伤、小儿期骨骺破坏、骨关节结节、骨折错位、髋关节脱位、一侧多发性神经纤维瘤及先天性畸形等。此外本征还可见于人工造成的双下肢不等长和骨盆关系异常,如膝关节融合术后、髋关节内收畸形或外展畸形等。