不稳定血红蛋白检查

由于氨基酸缺失、易位或被替换引起血红蛋白结构或理化性质改变，使之在体内外稳定性降低，称为不稳定血红蛋白。含有这种血红蛋白的红细胞，易发生血红蛋白沉淀、红细胞变形和破坏及生存期缩短，是溶血性贫血原因之一。利用不稳定血红蛋白的特性而进行检查。常用的简易筛选试验有：
加热试验： 不稳定血红蛋白在细胞内有沉淀倾向，可在体外加热促进沉淀发生。取病人新鲜血红蛋白溶液两管，一管测定，一管对照，分别再加入等量的pH7.4缓冲液，混匀，测定管置50℃水浴1～2h。对照管置4℃冰箱中。有不稳定血红蛋白时测定管就可发生沉淀，使原溶液中的血红蛋白减少，与对照管比较求出不稳定血红蛋白所占总血红蛋白的百分数。正常时，不稳定血红蛋白<5%。
异丙醇试验： 异丙醇或其他非极化溶液可使血红蛋白分子内部的氢键结合减弱，稳定性降低。当不稳定血红蛋白与异丙醇混合后，血红蛋白即变性沉淀；而正常血红蛋白与异丙醇混合后，在一定时间内则不会变性沉淀。先将盛有异丙醇缓冲液1ml的试管，置37℃水中预热5min，而后加入已制备的血红蛋白溶液0.1ml，混匀，加盖保温，40min后观察结果。出现绒毛状沉淀者为阳性，提示有不稳定血红蛋白存在； 保温40min后仍透明或稍混浊但无沉淀者为阴性。正常人为阴性。