下死胎

下死胎即胎死不下。是指胎死于腹中，不能自行产出的一种病证。《东医四象诊疗医典》说：“多因热病伤胎，或跌仆外伤颠胎，或惊动太早，母体极虚，胎元失养，或触犯禁忌，或胎气禀赋薄弱等引起胎死于腹中。”死胎不下，多由素体虚弱，孕后久病体虚，气血虚损，不能促胎外出，或跌仆外伤，瘀血内阻，阻碍排出，或临产感寒，血为寒凝，滞阻胎排出。若孕后自觉胎动停止，腹不再继续增大，乳房胀感消失或缩小，全身疲乏，食欲不振，腹部下坠，时有阴道出血或流出赤豆汁样分泌物，口恶臭，舌紫黯等可诊断为死胎。症见胎死腹中，小腹痛有冷感，神疲倦怠，气短懒言，纳少，口气恶臭，舌淡者，为气血虚；若胎死腹中，阴道流血，色紫黑，口气恶臭，小腹痛，面色青黯，口唇青，舌紫者，为血瘀。治宜养血活血，益气行气，祛瘀下胎。太阴人用承气调胃汤。少阴人用巴豆丹，八物君子汤。少阳人用熟地黄苦参汤，甘遂天一丸。