上腭痈

病名。见《疡医准绳》卷三。
❶系指痈生于口内上腭处。因其悬于上腭，故又名悬痈、上腭部喉痈。多由少阴、三焦积热而成。症见口中上腭肿起，状若紫葡萄悬于上腭；或寒热大作，舌不能伸缩，口不能开阖，鼻中时出红涕，语言、吞咽均感困难，患者欲仰面而卧。《医宗金鉴》卷六十六：“上腭痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻红涕，口难开合寒热增。”若壮热神昏谵语者，为邪毒内陷之候，舌苔黄、脉数有力。治宜解毒、泻热、消肿。可用黄连消毒饮、五味消毒饮、仙方活命饮等加减。或待脓熟时以刀针刺破排脓。
❷指生于悬雍垂局部的痈肿。详悬痈条。

上腭痈

痈发于上腭者，称为“上腭痈”，又名悬痈或口中悬痈。该病多由过食辛辣热毒之物，脾胃积热，攻冲上腭而致。或因损伤染毒，热毒搏结，蒸灼肌膜，化腐成脓。症见上腭红肿，疼痛，饮食时因受酸辣、冷热或硬物刺激，则疼痛加剧，若上腭痈肿胀下垂，抵及舌部，舌部活动触及痈肿，则舌难伸缩，口难开合，饮食不便。全身常见寒热、口干、口臭、头痛、大便实、小便黄、舌红苔黄、脉数等实热症候。一般痈熟溃脓，脓尽可愈，但若失治，热毒波及鼻腔，则鼻中出血涕。热毒若进入营血，扰乱神明，以致出现神昏谵语等危重症候。如《重订囊秘喉书·卷上》说：“悬痈，生于上腭，形如紫李子样，坠下抵舌，其人口不能言，舌不能伸，头不能低，仰面而立，鼻中时出红涕，若不速治，至毒入脑，即死。”检查见上腭红肿，或局部肿胀下垂，形如紫色李子样，若脓已成，可见肿突处微黄色，针刺之则有脓液流出。治宜清热解毒，消肿止痛，用黄连解毒汤加金银花、紫花地丁、白芷等，或用黄连消毒饮加桔梗、玄参。若已成脓，可用仙方活命饮加减。若热毒进入营血，神昏谵语者，宜用清营凉血，解毒开窍，用犀角地黄汤及安宫牛黄丸、紫雪丹等药。外治方面，局部可频吹冰硼散，以清热解毒，消肿止痛。或用金银花、甘草、野菊花、山豆根等煎水含漱。若痈肿已成脓，则宜穿刺抽脓或切开排脓。排脓后，局部仍可用冰硼散等吹敷。

上腭痈shàng è yōng

palate abscess