上肠系膜动脉综合征

上肠系膜动脉(Superior mesenteric artery)综合征，又名慢性十二指肠无力症，为十二指肠间隙性发作的功能性梗阻。由于十二指肠第三部分被上肠系膜动脉和主动脉压迫引起； 亦有提出由于正常腰椎之弯曲或过度弯曲导致十二指肠之第二和第三部分失去脂肪垫护而造成。患病者多为高身材，内脏下垂的十岁左右女孩。病史有“胆道病发作”和发作性呕吐。X线钡餐检查，发现有巨大的十二指肠和快速来往的肠蠕动，扩张的十二指肠可突然中断于中线右侧，胃也极度扩张。如疑及由于旋转不良而致本症则需钡灌肠检查以确定盲肠之部位。最简单的治疗方法是进餐后取膝胸位俯卧，使十二指肠离开腹膜后，亦可进行几周直达空肠的鼻饲营养餐，使十二指肠周围脂肪垫堆积形成，这样可保护十二指肠使其与空肠接连处不再扭曲。治疗可用胃复安（灭吐灵），如不改善，可手术治疗。