Liddle综合征
本综合征又称“假性醛固酮增多症”。可能是一种常染色体显性遗传病。发病机理未明。过去曾认为可能是由于肾小管对钠重吸收增加,排钾增多所致,后来发现病人的红细胞也有类似肾小管细胞转运钠异常的缺陷,故本病可能是全身性遗传性钠转运异常的一种表现。其临床特征是高血压、低血钾及碱血症,与原发性醛固酮增多症相似,但不同的是血及尿中醛固酮含量不高,对醛固酮合成抑制剂或拮抗剂不起反应,唾液与汗中的Na+/K+比率是高的。此外,还需与Bartter综合征相鉴别。后者虽有低血钾、碱血症,但血压正常,血及尿中醛固酮含量明显增高,血浆肾素活性及血管紧张素也增高,肾活检可见肾小球旁细胞增生。治疗: 限钠摄入,补充钾盐,给予氨苯蝶啶可纠正电解质异常,使血压恢复正常。