骨囊肿

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【释义】：

骨囊肿是一种囊肿样的局限性骨的瘤样病变，本病的病因和发病机制未明。

【诊断】：

1．临床表现

(1)本病发生在小儿和少年，男性多见，好发于肱骨上端干骺端，其次为股骨上、下端和胫腓骨近端。

(2)可无症状或轻症状，如局部酸痛，容易疲劳等，病损在股骨上、下端时可出现跛行。

(3)常在病理性骨折后摄片发现。

2．X线表现 圆形卵圆形，界限清楚的透亮区，骨皮质膨胀，变薄有硬化边缘，透亮区密度均匀。

3．鉴别诊断 本病应与骨纤维结构不良，骨嗜酸性肉芽肿和内生性软骨瘤进行鉴别。

【治疗】：

(1)囊肿内激素注射治疗 治疗应在麻醉下，并在X线透视监控下进行操作，常用激素为醋酸甲泼尼松(甲基强的松)或德保松，剂量视囊肿大小为2～4瓶／次，每隔4～6周重复一次，共3次为一疗程，根据情况可重复一疗程，如无效则需手术治疗。

(2)手术治疗 病损刮除加自体骨或冷冻干燥同种异体骨或人造骨移植，在刮除时勿损伤骺板。