颧骨骨折

---

颧骨骨折，多因跌倒、冲撞等直接暴力作用颧骨侧面所引起。骨折块多向后、向内、向下移位。

【症状及诊断】 伤部有明显疼痛。早期可见颧部有凹陷畸形，骨折影响下颌骨喙突活动时，可出现张口困难。摄颅骨正位及垂直位X线片，可明确诊断。

【整复方法】

一、手法复位：伤员取坐位或半坐位。助手固定头部于半侧位，伤侧在上。术者面向伤员，将食指用四层纱布包括，伸入口腔，在颧弓下向前外侧推顶，即可使骨折复位。

二、巾钳牵拉法：在无菌操作下，用巾钳刺入颧弓部皮下，当巾钳的钩端达到颧弓下缘后，扣紧巾钳，用力向外、向上牵拉，直至塌陷的颧弓复位为止。

【固定方法】 颧骨骨折复位后，一般均能自行稳定，无需特殊固定。对复位后不稳定者，可用布巾钳持续牵引固定，时间不宜超过两周。待骨折稳定，立即解除牵引。

【注意事项】伤后两周内，避免咀嚼硬物和张大口腔。