陈旧性脊髓损伤的处理

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陈旧性脊髓损伤准确地讲应该称为陈旧性脊柱损伤合并脊髓损伤。如按病理进程来区分急性与陈旧性，其界限不清。因为完全性脊髓损伤在急性期24小时内即可出现脊髓中心坏死，但从坏死至全脊髓的胶质瘢痕化需要4～6周的时间，急性与陈旧性的界限不清。而在不完全截瘫，其病理改变无进行性发展，更不易划分急性与陈旧性的界线。因此，常以脊柱损伤的时间来划分。伤后2周之内，骨折或骨折脱位尚未愈合，可以进行整复者，为急性或称为新鲜损伤；超过2周者，除手术切开，无法整复骨折脱位者，为陈旧性脊柱骨折脱位合并脊髓损伤。