长春地辛

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【制剂规格】：

注射剂：1mg，4mg。

【药理作用】：

为长春碱的衍生物，其抗肿瘤谱较广，为周期特异性药，在组织培养中作用于癌细胞的有丝分裂中期(M期)。较低剂量的作用强度为长春新碱的3倍，为长春碱的10倍；在高剂量时作用强度与长春新碱相等，为长春碱的3倍。

【药动学】：

静注后分布于脾、肺、肝、周围神经和淋巴结的浓度高于血浆浓度数倍，与血浆蛋白不结合，在脊髓及脑中浓度不高。体内代谢为三相衰减，主要由肝、胆系统排泄。T_1／2短于长春新碱，约为0．8h。

【适应症】：

用于恶性淋巴瘤、食管癌、恶性黑色素瘤、急性白血病、肾母细胞瘤、头颈部癌、软组织肉瘤等。

【用法、用量】：

静注或静滴：每次0．07～0．1mg／m²，可渐增至3mg／m²，每周1～2周1次，4～6次为1个疗程；或将药物溶于生理盐水100～200ml中连续24h以上缓慢滴入。

【不良反应】：

毒性介于长春碱与长春新碱之间。可有骨髓抑制，主要有白细胞减少，但严重者不多见，对血小板影响不明显。神经毒性有感觉异常、深腱反射消失或降低等。可见肌肉疼痛和肌无力。常有恶心、呕吐、腹部痉挛、便秘等胃肠道反应。亦可有脱发、贫血、发热、静脉炎等。

【药物相互作用】：

近期用过长春新碱或鬼臼毒素类药物可增加神经系统毒性。

【注意事项】：

神经毒性与剂量有关，停药后可恢复。白细胞和血小板减少者慎用。密切随访血象及肝、肾功能。注射时应谨防药液外漏。配制后在冷藏下保存24h。