针刺麻醉

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针刺麻醉是整骨的重要麻醉方法，具有安全、有效、经济、简便、痛苦小、副作用少的优点，只要选穴得当，手法正确，多数可获得满意效果。

【适应症】 适合于四肢各部骨折和脱位。

【麻醉前准备】 作好解释工作，说明麻醉方法，争取伤员配合，对精神较紧张的伤员，术前半小时可给鲁米那0．1克或度冷丁50毫克，肌肉注射。

【操作方法】

一、针刺穴位及选择：

(一)头面及颈部：取合谷(双)，配百会、颊车(患侧)、太冲(双)。

(二)胸部：取内关(双)，配三阳络(双)、足三里(双)、孔最(双)、夹脊(胸₄～胸₆)。

(三)腰背部：取穴夹脊(胸₁₀～腰₃)、委中(双)，配太冲、阳陵泉，耳针肾门、交感、肾。

(四)肩、肱部：取天鼎、极泉。

(五)前臂及手部：取极泉、臂臑、曲池、小海、合谷、内关。

(六)髋及大腿部：取环跳(患侧)、冲门(患侧)，配居髎、闭孔、髀关、太冲。

(七)小腿及足部：取环跳、太冲、阳陵泉、足三里、三阴交。

二、针刺及诱导方法：在选定的穴位上，用提插法仔细找准穴位。得气后，用“G6805型”电麻仪，连续双相波型，频率可介于120～200次／分钟之间，由小逐渐增大，以伤员能忍受为限。强度以脉冲电流在1毫安以内即可，诱导20～30分钟，停止电流刺激，即可进行整复。

【注意事项】

一、选穴要恰当，取穴要准确，得气要明显，要达到气至病所的目的。

二、针刺麻醉有止痛不全的弱点，对股骨干骨折，髋关节脱位，肩关节脱位等伤员，效果往往欠好。操作时医、患需密切配合，操作手法要稳、准、轻，切忌粗暴。