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字词 软骨发育不全
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

软骨发育不全


【释义】:

软骨发育不全(ACH)是侏儒症中最常见的一种,属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常。发病率为1/26000~1/15000,男女均可发病。为常染色体显性遗传,约80%~90%为散发性,男性患者有50%按孟德尔遗传。

【诊断】:

1.临床表现 患儿出生时体征已很明显,以侏儒最为显着。四肢短,特别是上臂和股部最为明显,而躯干仍属正常,患儿躯体中点在胸骨下端。头大,面宽,前额突出,鼻梁扁平,上颌骨发育不良,下颌骨突起;婴儿期常肌张力底下。胸廓长度正常但扁平,肋缘下翻,脊柱胸腰段的后突加大,腹部前突和臀部后突。手短而宽,中指短,中指与第四指分开呈“V”型,称“三叉手”。下肢弯曲,步态摇摆。智力和寿命正常,但可因形体异常有自卑感,好激动。

2.辅助检查

(1)X线表现 头颅顶部增大,颅底和枕骨大孔较窄。管状骨变短,直径相对增粗,密度增高,干骺端明显变粗,骺板中心呈“U”型。胸骨前后径可因肋骨短小而变小。骶骨变狭,位置较底,坐骨切迹小,髂骨翼呈方形,髋臼宽而平。腰骶椎过度弯曲,从第1到第5腰椎的椎弓根之间的距离逐渐缩减。侧位可见椎弓根短缩,致椎管狭窄。

(2)生化检测 一般内分泌及性功能均正常。

【治疗】:

本症无特殊治疗。可行矫形手术以改进外形与步态。对于矮小体型,有报道用基因重组人生长激素进行治疗,但疗效不定。

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