蚓激酶

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1995年国内首次上市。

【别名】博洛克，引脉通，乐百欣，百奥蚓激酶，普恩复，Boluoke，Earthwormkinase。

【药理】本品是从人工养殖的赤子爱胜蚓中分离的一种蛋白水解酶，含有纤维蛋白溶解酶原激活物和纤维蛋白溶酶，可溶解纤维蛋白。与链激酶和尿激酶相比，没有后二者应用过程中引起高纤溶酶血症进而引起出血的危险。经临床试验表明，本品可降低纤维蛋白原含量，缩短优球蛋白溶解时间，降低纤维蛋白溶解酶原激活物抑制物活性，增加纤维蛋白降解。

用静脉注射¹²⁵Ⅱ标记的蚓激酶后，18h后趋于零，即使是大剂量在体内停留时间也不会超过24h。表明长期应用该药不会在体内蓄积。

【用途与用法】用于治疗和预防血栓及栓塞性疾病，也用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板聚集增高的患者。

po，0．2，tid或遵医嘱。餐前0．5h服用。连续3～4周为1个疗程，可以连续服用。维持用药或预防应用可酌减剂量。

【不良反应】个别患者(约1．86%)出现皮疹、皮肤瘙痒、恶心等症状外，未发现其他的不良反应，无毒性。

【制剂】百奥蚓激酶，肠溶胶囊剂，230mg，12粒／盒，30粒／盒，北京百奥药业。普恩复胶囊剂，200mg，12粒／盒，青岛双龙联合制药。

【临床评价】1560例脑梗死患者口服蚓激酶胶囊，疗程21d，治疗期间不应用其他脑血管扩张药、影响血流变学药物和活血化瘀药物，总有效率为88．21%，显效率为68．91%，纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间明显减少；血液流变学有变化，经X²检验均有统计学意义。除个别病例服药后有皮疹、皮肤瘙痒、恶心等外，无其他不良反应。

另一报道，采用随机抽样、双盲法，按统一方法观察了蚓激酶治疗缺血性脑血管病的临床疗效。治疗组303例，口服本品，一次2粒，一日3次，餐前半小时服用，连续21d，对照组150例，结果表明，有效率为93．7%，显效率为73．6%，治疗组治疗后纤维蛋白原含量、优球蛋白溶解时间、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集功能都有明显转变。

【注意事项】本品为肠溶胶囊，餐前0．5h服用。有出血倾向者慎用。