荨麻疹性血管炎

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本病是以血清中补体低下和持久的风团样损害为特征的白细胞样碎裂性血管炎。病因不明，可能是一种免疫复合物疾病。好发于中年女性。

〔诊断要点〕

一、皮损主要为风团样损害，可持续2天～3天或数天不退，有时风团样损害内可发生紫癜、丘疹和水疱，重者可伴有血管性水肿或喉头水肿。

二、多发生于面、上肢和躯干。反复发作。

三、自觉瘙痒或烧灼感。

四、常有不规则发热，伴有关节痛、关节炎或腹部不适等，晚期可有肾脏和神经系统损害。

五、C_1q、C₂、C₃、C₄和CH₅₀降低。

六、组织病理示白细胞碎裂性血管炎。

〔治疗〕

一、皮质类固醇激素 强的松开始量每日30毫克～45毫克，分次服用，有效后渐减量。

二、氨苯砜 50毫克，每日2次～3次口服。

三、秋水仙碱 0．5毫克，每日2次～3次口服，可与布洛芬及可太敏等药物合用。

四、免疫抑制剂 可试用环磷酰胺，每日1毫克／千克～2毫克／千克，或硫唑嘌呤每日1毫克／千克～2毫克／千克，分2次口服。