苦杏仁中毒

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【病因】 苦杏仁中之氰化物，以糖甙形式存在，被食入后在胃的作用下，分解出氢氰酸，而致中毒，小儿服10～20颗即能引起中毒或死亡。

【临床表现】 呼吸有苦杏仁味、头痛、头晕、恶心、呕吐、眼结合膜充血、声音嘶哑、瞳孔散大、昏迷、惊厥、循环衰竭、呼吸减弱、呼吸不整、甚至呼吸麻痹。若服用量多时，症状发生很快，常即刻死亡。

【诊断】 有服苦杏仁史，结合临床表现，可作出诊断。

【预防】 在有鲜杏季节，要加强对儿童的宣传教育。

【治疗】 立即氧气吸入。10%硫代硫酸钠洗胃。症状轻微者可立即静注10～20%硫代硫酸钠(0．25～0．5克／公斤／次)，重者立即用亚硝酸戊酯吸入，2～3分钟1次，每次30秒。静脉徐徐注入3%亚硝酸钠，并可静脉注射1%美蓝(1～2毫克／公斤／次)，如情况好转，约半小时后可用上述亚硝酸钠及硫代硫酸钠之半量，再注射1次。要根据不同症状予以对症处理。

中药疗法：急用杏树皮60克，水煎服，或用绿豆60克煎水，加砂糖口服。