胺碘酮

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【别名】：乙胺碘呋酮、胺碘达隆

[作用·用途] 能延长动作电位时间和有效不应期，并减慢传导。用于室上性和室性心律失常。

口服生物利用度30%～50%，需经数日或数周才能发挥最大作用，停药后作用可维持2周～6周。血浆半衰期长达10日～50日。静注5分钟可起效，停药后药效维持20分钟至4小时。

[不良反应] ①不良反应发生率较高，见有胃肠道反应，角膜及皮肤色素沉着；长期服用可引起甲状腺功能减退或亢进；此外可见心动过缓、传导阻滞；严重不良反应为肺纤维化；②甲状腺功能异常、碘过敏者、房室传导阻滞、病窦综合征者禁用。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸胺碘酮片剂：0．1g／片、0．2g／片。胶囊剂：0．2g／粒。注射液：150mg／3ml。口服：400mg／日～600mg／日，分3次服，1周～2周后根据需要改为200mg／日～400mg／日，分1次～2次服。静注：5mg／kg加于25%葡萄糖注射液20ml中，于10分钟内推注。

[用药时注意]

1．口服起效及消除均缓慢，不宜在短期内加用过大剂量，以防过量；

2．与华法林、地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺合用时，可增加它们的血药浓度，易于发生或加重不良反应；可增加钙通道阻断药、β受体阻断药对窦房结及心肌的抑制作用。

[给药后观察]

1．用药期间注意观察血压、脉搏、心律及心电，肝、肺、甲状腺功能、胸部X光片及眼科检查；

2．停药换用其他抗心律失常药时应注意相互作用。