老年性和早老性痴呆症

---

[简述]本病是一组慢性进行性精神衰退性疾病。病理改变以大脑的萎缩和变性为主。因而又称为“脑萎缩”。凡是60岁以上者称为老年痴呆症，而在中年或老年前期发生的称为早老痴呆。本病原因尚未完全明确，从临床研究证明与代谢障碍、内分泌减退、衰老，机体解毒功能减弱，反复发作的脑中风等有密切关系。

该病起病缓慢，发病日期难以确定，呈进行性加重，其临床表现与脑萎缩或反复脑梗塞的部位及程度有关。主要症状为记忆力减退，性格主观任性，固执自私，对家人淡漠，急躁、易怒、多疑。神情呆滞，反应迟钝，行走不稳，遇事善忘，理解多误，计算力差，定向力障碍。有时伴有头晕目眩，语言不畅，手足震颤，重者二便失禁，生活不能自理等。现代检查，CT或核磁共振表现为脑室扩大，脑沟增宽，脑回变平，蛛网膜下腔增宽或出现软化灶。也可发生于丘脑、基底节、小脑及中脑黑质。

祖国医学认为脑为髓海，脑是依赖肾精充养。年老体衰之人肾精亏损，髓海不得充养，瘀血痰浊阻遏清阳，上蒙头窍；如遇中风，风火痰瘀痹阻脑络，致神明失养。

[治法]通经豁痰，醒神开窍。

[处方]1．毫针法：①水沟^┻、太阳^┻、内关^┻、三阴交^┻；②印堂^┻、率谷^┻、风池^┻、间使^┻、太溪^┻、太冲^┻；③百会^┻、四神聪^┻、天柱^┻、曲池^┻、外关^┻、血海^┻、复溜^┻、照海^┻；④大椎^┻、身柱^┻、心俞^┻、膈俞^┻、肝俞^┻、肾俞^┻、次髎^┻、风市^┻、阳陵泉^┻、承山^┻、申脉^┻。

方法：选2组处方，交替应用，留针40～60分钟，每10分钟行针1次，每日或隔日1次，15～20次为1疗程。

2．穴位注射法：①风池、三阴交；②天柱、足三里；③曲池、太溪；④内关、血海；⑤肝俞、肾俞；⑥承山、悬钟。

方法：选2组处方，交替应用，用维生素B₁₂注射液，每穴注入0．5毫升药液，隔日1次，15～20次为1疗程。

3．舌针法：①心穴、肝穴、肾穴；②舌柱、海泉、金津、玉液。

方法：2组处方，交替应用，毫针点刺，每穴0．5寸深，少量出血。每日1次，10次为1疗程。

4．头针法：①顶中线、颞前线、顶旁线；②额中线、颞后线、顶旁2线。

方法：2组处方，交替应用，留针30分钟，每10分钟行针1次。每日或隔日1次，10次为1疗程。