羚羊角

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【药物出处】：《神农本草经》

为洞角科动物赛加羚羊的角。用时磨汁、锉末，或镑片。又叫羚羊片，羚羊粉。主要含有角质蛋白、磷酸钙及不溶性无机盐等。性味咸、寒，归肝、心、肺经。

〔功效主治〕 平肝熄风，清肝明目，清热解毒。用于壮热不退、热极动风之症，可与钩藤、菊花、鲜生地、白芍等配伍，如羚角钩藤汤。用于肝阳上亢所致的头晕目眩等症，可与菊花，石决明等配用。用于肝火炽盛所致的头痛、目赤，常与龙胆草、栀子、黄芩等同用，如羚羊角散。并可用于温热病壮热神昏、谵语、躁狂等症，可与黄连、犀角等同用，如紫雪丹。此外，对热毒发斑，红肿痒痛及麻疹热毒内陷，不能透发者，均可磨汁内服。

〔本草撷英〕 本经：主明目，益气起阴，去恶血注下，安心气。

别录：疗伤寒时气寒热，热在肌肤，温风注毒伏在骨间，除邪气惊梦，狂越僻谬，及食噎不通。

甄权：治一切热毒风攻注，中恶毒风卒死，昏乱不识人；散产后血冲心烦闷，烧末酒服之；主小儿惊痫，治山瘴，能散恶血。

时珍：平肝舒筋，定风安魂，散血下气，辟恶解毒，治子痫痉疾。

〔名医心得〕 陈学勤：高血压、眩晕陈氏临证常以羚羊角配肉桂以交通肝肾、调整阴阳，用于肝阳亢盛、头眩目红、肾阳虚亏、四肢不温之高血压、眩晕等证，有较好的清上温下之功。^[1]

祝味菊：偏正头痛 对阳虚而沉寒痼冷滞于脉络所致的顽固性偏正头痛如掣者，祝氏常以羚羊角配附子，取其温阳熄风通络，用－以温清并施，肝肾同治，常可获桴鼓之效。^[2]

〔药理与应用〕 1．解热作用：羚羊角煎剂灌胃，对伤寒、副伤寒疫苗所致人工发热家兔有解热作用，给药2小时体温开始下降，6小时恢复正常。临床上常用于治疗各种高热病证。

2．镇静、催眠和抗惊厥作用：能使小鼠的自发活动减少，并有明显的催眠作用；有对抗药物所致小鼠惊厥作用。临床上可用于治疗高热所致惊痫抽搐，并可用于子痫的治疗。

3．降压作用：羚羊角可使血压降低，并为剪断迷走神经所减弱，可用于治疗高血压病。

4．其他作用：对离体肠、子宫平滑肌均呈现兴奋作用，兴奋肠管的作用不能被阿托品缓解；能兴奋子宫平滑肌，而对肠管平滑肌则呈抑制作用。

〔剂量用法〕 内服：1～3克，入煎剂宜另煎汁冲服，亦可磨汁或锉末服，每次0．3～0．5克。

〔按语〕 羚羊角咸寒入肝，兼清心肺，有凉肝熄风，清热明日，散血解毒等作用。因本品为珍贵药材，故现在临床，有以山羊角代替者，但山羊角作用较弱，用时剂量可酌情增大。凡脾虚慢惊者忌用。

【参考文献】：

[1]陈学勤．介绍二则用药配伍．中医杂志，1986(11)：66

[2]王云峰．祝味菊运用附子的经验．浙江中医杂志。1984(6)：248