维生素K3

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【别名】：

亚硫酸氢钠甲萘醌，甲萘醌

【释文】：

片剂：2mg，4mg；注射剂：2mg／1ml，4mg／1ml。

【药理作用】：

本品系人工合成，水溶性，止血机制与维生素K₁相似，但起效慢，作用较弱。还有解痉止痛作用，能缓解胆道蛔虫引起的胆绞痛。口服不需要胆汁存在即可吸收。肌注吸收后，随β脂蛋白转运，8～24小时作用才开始明显，并在肝内被利用，需数日才能使凝血酶原恢复至正常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸结合物形式经肾及胆道排泄。

【主要用途和用法】：

可用于维生素K缺乏症或低凝血酶原血症所致的出血，或用于胆瘘手术前预防出血。也可用于内脏平滑肌痉挛性绞痛。成人：口服，4mg，tid。肌注，2～4mg，bid。治疗内脏平滑肌痉挛性绞痛，肌注，每次8～16mg。

【不良反应及注意事项】：

较易出现不良反应。常见的不良反应有：①口服常有消化道反应，如恶心、呕吐等。肌注较疼痛。②新生儿、尤其是早产儿应用后可引起溶血性贫血、高胆红素血症，甚至核黄疸，故新生儿及临产妇女不宜应用。③葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症用本品后可发生溶血性贫血。④阻塞性黄疸病人慎用。⑤与苯巴比妥合用可使本品代谢加速致出血。口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K代谢，两药同用，作用相互抵消。较大剂量水杨酸类、磺胺药、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K效应。本药属妊娠期用药的C类。