结肠憩室

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【释义】：

结肠憩室(colonic diverticulum)是结肠壁向外突出形成囊袋与肠腔相通。

【诊断】：

1．临床表现

(1)症状 大多数患者无症状，并发憩室炎时出现症状。

1)腹痛 憩室部位可有腹痛，也可同时合并恶心、呕吐、腹胀、便秘等。

2)并发症 穿孔、出血、瘘及肠梗阻。

(2)体征

1)憩室部位可有局部肌紧张、压痛。

2)有时可触及炎性包块。

2．实验室检查

(1)电子结肠镜 可直接观察到憩室开口。

(2)动脉造影 用于憩室炎出血患者诊断。

(3)B超 憩室炎合并穿孔或脓肿包块形成时，有助于明确定位及定性。

3．鉴别诊断 应与结肠炎、肠易激综合征、肠粘连、溃疡等鉴别。

【治疗】：

1．内科治疗 对于憩室炎可予消炎、解痉止痛等对症治疗。

2．外科治疗 有并发症出血者、穿孔、内瘘、梗阻者应予手术治疗。